Миома матки ― это доброкачественное новообразование из мышечных клеток, которое чаще возникает у женщин репродуктивного возраста и прекращает рост при климаксе. Нередко заболевание протекает бессимптомно и диагностируется случайно при ультразвуковом обследовании.
Лечением этого заболевания занимается гинеколог. Специалист оценивает размеры новообразования и наличие симптомов, после чего принимает решение о методе терапии.
По мере роста новообразования могут наблюдаться следующие симптомы:
Боли при миоме матки имеют ноющий характер и могут усиливаться во время менструации.
Выделяют узлы из гладких мышечных волокон ― лейомиомы, и фибромиомы, состоящие из фиброзных и мышечных клеток. Кроме того, новообразования делят на 3 вида, в зависимости от локализации опухоли.
Точные причины заболевания не выявлены. Предполагается, что главную роль в развитии новообразования играет нарушение гормонального фона и сбой процесса деления стволовых клеток ― они начинают беспорядочно делиться, провоцируя рост опухоли.
Выделяют следующие предрасполагающие факторы:
Узлы больших размеров могут осложняться железодефицитной анемией из-за увеличенной кровопотери во время менструации. Миома матки и беременность несовместимы при большом размере новообразования ― если оно растет внутрь, то возникают сложности с зачатием и вынашиванием. Если опухоль увеличивается в сторону брюшной полости, из-за давления на соседние органы нарушается отток мочи и появляются проблемы с почками.
Предположить наличие новообразования можно во время обычного гинекологического осмотра и пальпации. Основным методом диагностики является УЗИ органов малого таза с доплерографией ― врач может выяснить локализацию новообразования и его размеры.
В том случае, когда опухоль имеет большие размеры или ультразвуковое исследование не позволяет получить полную информацию, проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию репродуктивной системы. С помощью этих методов можно получить подробное трехмерное изображение матки и узлов.
Заболевание лечат медикаментозным и хирургическим способом. В том случае, если новообразование совсем маленькое и никак себя не проявляет, рекомендуется наблюдение ― каждые полгода делают УЗИ для контроля над размерами миоматозного узла.
Медикаментозная терапия помогает устранить или облегчить неприятные симптомы, которые вызывает новообразование.
Консервативное лечение проводят в следующих случаях:
Врач-гинеколог подбирает гормональные препараты, которые останавливают рост миоматозного узла и в некоторых случаях способствуют его уменьшению.
Хирургическое удаление миомы матки показано в следующих случаях:
Специфической профилактики не существует, так как до сих пор неизвестна точная причина развития заболевания. Согласно исследованиям, вероятность развития патологии ниже при приеме оральных контрацептивов. Рекомендуется своевременно лечить гинекологические заболевания и позаботиться о надежной контрацепции, чтобы избежать внутриматочных вмешательств.
Точная причина появления заболевания неизвестна. Предполагается, что развитие опухоли провоцирует изменение гормонального фона, наследственная предрасположенность и наличие хронического воспаления в матке.
Новообразование больших размеров при отсутствии лечения может вызвать анемию и сдавление соседних органов, из-за чего женщина начинает испытывать трудности с дефекацией, хронические боли и частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того, миоматозные узлы часто становятся причиной выкидыша и задержки внутриутробного развития плода.
Небольшие узлы подлежат наблюдению и консервативному лечению ― правильно подобранные препараты останавливают рост новообразования и помогают снизить интенсивность неприятных симптомов. Крупные и субмукозные новообразования подлежат удалению.
Тактика лечения зависит от размеров и локализации новообразования. Небольшие узлы можно вылечить консервативно. Опухоль, которая активно растет и деформирует форму матки, вылечить консервативно не получится. Кроме того, обязательному удалению подлежат субмукозные образования из-за высокого риска развития маточного кровотечения.
При наличии миоматозных узлов запрещено:
принимать гормональные препараты на основе прогестерона без рекомендации гинеколога.