Мастит – это воспаление молочных желез, которое развивается при попадании инфекции, после механической травмы или других негативных факторов. Заболевание чаще развивается у кормящих женщин как следствие лактостаза. Диагностикой и лечением мастита занимается маммолог – при своевременном начале терапии удается быстро добиться выздоровления.
При появлении симптомов воспаления делают УЗИ молочных желез для уточнения диагноза. Тактику лечения подбирают в зависимости от выраженности патологического процесса.
Заболевание начинается внезапно. Симптомы лактационного и нелактационного мастита схожи:
Серозный.
Начальная стадия мастита, при которой появляются первые признаки воспаления – участки уплотнения тканей с четкими границами. Женщина ощущает слабость и ухудшение самочувствия, повышается температура тела.
Инфильтративный.
Очаг воспаления хорошо пальпируется, но не имеет четких границ. Железа увеличивается в размере, при нажатии появляется сильная боль. При отсутствии лечения температура тела повышается до высоких значений и развивается сильный отек.
Деструктивный.
Сопровождается сильной интоксикацией организма ― появляется озноб, тошнота, слабость и высокая температура. В груди определяются гнойные очаги, молочная железа гиперемированная и горячая.
Классификация мастита по клиническим видам включает 3 формы заболевания:
Послеродовой.
Является следствием лактостаза у женщин, кормящих грудью.
Плазмоклеточный.
Нелактационный мастит, диагностируется у женщин старшего возраста и сопровождается инфильтрацией ареолярной области плазматическими клетками.
Мастит новорожденных.
Развивается как у мальчиков, так и у девочек под действием гормонов матери. Мастит у детей обычно проходит самостоятельно.
В большинстве случаев воспаление возникает в результате проникновения в молочную железу патогенных бактерий. Они могут попасть в протоки несколькими путями:
Существуют провоцирующие факторы, которые увеличивают вероятность развития мастита:
При несвоевременно начатом лечении мастит груди может привести к серьезным последствиям:
Предположить диагноз можно уже во время осмотра ― врач выясняет симптомы и проводит пальпацию молочной железы. Для оценки состояния молочной железы проводят ультразвуковое исследование, во время которого определяют локализацию воспалительного очага, его размеры и форму. Кроме того, УЗИ помогает исключить или подтвердить наличие гнойного абсцесса.
При лактационном мастите проводят бактериологическое исследование молока, чтобы выявить бактерию, ставшую причиной воспаления. Определяют чувствительность микроорганизмам к антибиотикам, чтобы подобрать эффективный антибактериальный препарат.
Мастит требует незамедлительного лечения, так как развитие заболевания происходит быстро. На начальных стадиях, при серозной и инфильтративной форме, применяют консервативную терапию: назначают антибактериальные препараты, лечебные компрессы, проводят инфузию электролитных растворов для снятия симптомов интоксикации. Как правило, при своевременном начале лечения полное выздоровление происходит за 4-7 дней.
Острый гнойный мастит требует назначения антибактериальных препаратов. При увеличении гнойных очагов показано экстренное хирургическое лечение. Участок поражения вскрывают и удаляют гнойное содержимое, обрабатывают ткани антибактериальными растворами и накладывают швы.
Тактика лечения мастита при кормлении зависит от тяжести заболевания. Назначают антибактериальные препараты и проводят промывание гнойных очагов. Рекомендуется на время остановить грудное вскармливание до полного выздоровления, при этом важно сцеживать молоко 4-5 раз в день для профилактики лактостаза. Решение о полной остановки лактации принимается индивидуально, женщинам могут назначать препараты для подавления выработки молока.
Предотвратить воспаление помогут несложные рекомендации:
Заболевание начинается с появления чувства тяжести в груди, которое постепенно нарастает и переходит в боль. В груди возникает участок уплотнения, который болит при надавливании. При отсутствии лечения это уплотнение увеличивается, кожа над ним краснеет и становится горячей, повышается температура тела.
Заболевание может приводить к нагноению молочной железы, формированию абсцесса, флегмоны и отмиранию тканей. При прогрессировании гнойного мастита существует риск развития сепсиса ― заражения крови. После некроза грудь может остаться деформированной, увеличивается риск развития мастопатии и рака.
При первых симптомах воспаления в молочной железе следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как при своевременно начатом лечении болезнь лечится медикаментозно. Если мастит возник у кормящих женщин, нужно сцедить молоко или сделать легкий массаж, чтобы обеспечить отток молока, и обратиться к врачу.