Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

Гидроцефалия

Гидроцефалия

Гидроцефалия — это увеличение объема церебральной жидкости в ликворной системе головного мозга. Такая патология может возникать как у детей в виде врожденной патологии, так и у взрослых после травм и заболеваний нервной системы. Основным способом выявления гидроцефалии головного мозга является МРТ.

При невозможности проведения МРТ делают КТ головного мозга. Это исследование помогает оценить степень увеличения желудочков и детально увидеть особенности головного мозга пациента. Помимо этого, на основании результатов томографии выбирают методику лечения.


Причины развития гидроцефалии

К такому патологическому состоянию приводят изменения в ликворной системе:

  • препятствия в системе желудочков, которые нарушают нормальный ток спинномозговой жидкости;
  • нарушение всасывания ликвора;
  • чрезмерный синтез спинномозговой жидкости.

Врожденная гидроцефалия

Врожденная гидроцефалия головного мозга у ребенка развивается по следующим причинам:

  • кровоизлияние в головной мозг, которое произошло во время беременности или при родах;
  • спина бифида — незаращение позвоночника;
  • инфекционные болезни матери во время вынашивания ребенка;
  • черепно-мозговая травма, полученная малышом при сложных родах;
  • генетические болезни и мутации;
  • новообразования в головном мозге;
  • ликворные кисты, расположенные между мозгом и паутинной оболочкой.

Приобретенная гидроцефалия

Эта форма патологии может возникать в любом возрасте по следующим причинам:

  • кровоизлияние в головной мозг, чаще всего под паутинную оболочку;
  • тромбоз венозного синуса мозга;
  • менингит различной этиологии;
  • опухолевые новообразования;
  • травма головы;
  • сужение ликворных путей;
  • оперативные вмешательства на головном мозге.

Симптомы гидроцефалии

Клиническая картина различается в зависимости от возраста больного и типа патологии.

Гидроцефалия у взрослых

Основным симптомом гидроцефалии головного мозга у взрослого является головная боль. Болевые ощущения особенно выражены по утрам после пробуждения из-за замедленного оттока ликвора из головы в горизонтальном положении. Жидкость, скопившаяся в желудочках, давит на мозговую ткань и провоцирует боль — умеренную или достаточно сильную.

Патология сопровождается и другими симптомами:

  • плохое самочувствие с утра;
  • выраженная сонливость в дневные часы;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • двоение и пелена в глазах, боль при движении глазами;
  • шаткость походки и расстройство координации;
  • эпилептические припадки;
  • частые приступы тошноты и рвоты;
  • недержание кала и мочи;
  • спутанность сознания и психические расстройства.

Гидроцефалия у детей

Водянка головного мозга у детей сопровождается характерными изменениями внешности и рядом симптомов:

  • размер головы превышает возрастные нормы;
  • тонкая полупрозрачная кожа и заметные вены;
  • выбухающий родничок;
  • плохой аппетит;
  • рвота и частые срыгивания;
  • недостаточный набор веса;
  • отставание в психическом и моторном развитии;
  • нарушение мышечного тонуса и слабость конечностей;
  • частый длительный плач.

Виды гидроцефалии

  • открытая: избыточная продукция спинномозговой жидкости или ее замедленное всасывание;
  • закрытая: замедленный отток ликвора из-за сужения или полного перекрытия желудочковой системы;
  • внутренняя водянка: скопление жидкости в полостях желудочков;
  • наружная гидроцефалия: скопление ликвора в пространстве под паутинной или твердой мозговой оболочкой;
  • стабильная: повышенное давление ликвора остается на одном уровне;
  • смешанная: характеризуется расширением желудочков и ликворных путей;
  • нормотензивная: водянка, которая встречается у пожилых людей и сопровождается расширением желудочков при нормальном уровне давления жидкости;
  • прогрессирующая: нарастание симптоматики с повышением внутричерепного давления, при этом лечение не приводит к стабилизации состояния;
  • заместительная: опасная форма, при которой болезнь компенсируется уменьшением объемов ткани мозга на фоне увеличения желудочков, заполненных ликвором, при этом наружная заместительная гидроцефалия сопровождается атрофией мозга.

Осложнения при гидроцефалии

Избыточное скопление ликвора приводит к чрезмерному давлению на мозговое вещество, в результате развиваются необратимые последствия. При отсутствии лечения наблюдается отставание в интеллектуальном и физическом развитии, ДЦП и инвалидность.

У взрослых водянка головного мозга может приводить к следующим осложнениям:

  • деменция с потерей способности к самообслуживанию;
  • потеря способности ходить — неуверенная походка на ранних стадиях сменяется потерей равновесия и парезом нижних конечностей;
  • недержание мочи;
  • расстройство когнитивных функций — страдает память, речь, концентрация внимания, человек не способен запомнить даже незначительный объем информации.

Методы диагностики гидроцефалии

Для определения формы и тяжести патологии, а также выявления причины водянки используют несколько методов диагностики:

  • рентгенография черепа: на снимках можно увидеть асимметрию черепа и расхождение костных швов;
  • КТ и МРТ: с помощью трехмерных моделей определяют причину и место окклюзии при окклюзионной форме, а также врожденные особенности строения ликворной системы, новообразования и гематомы;
  • ультрасонография — ультразвуковое исследование головного мозга через открытый родничок для диагностики гидроцефалии у детей первого года жизни;
  • эхоэнцефалография: метод определения степени повышения внутричерепного давления;
  • люмбальная пункция: забор спинномозговой жидкости для подробного исследования ее состава и выявления возбудителя при инфекционных заболеваниях.

Методы лечения гидроцефалии

Гидроцефалию лечат консервативно и хирургически, в зависимости от возраста пациента, причины патологии и степени ее выраженности. Консервативное лечение проводится в том случае, если гидроцефалия возникла в результате травмы, инфекционного заболевания или на фоне других неврологических патологий. Основная цель терапии — устранение причины, вызвавшей скопление ликвора. Назначают лекарственные препараты разных групп:

  • мочегонные лекарственные средства;
  • антибиотики при выявлении патогенных бактерий;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты, предотвращающие формирование тромбов.

Врожденная гидроцефалия не поддается медикаментозному лечению, поэтому в таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Вид операции зависит от причины и формы водянки. Проводят удаление новообразований и гематом, рассекают спайки, возникшие в результате воспалительного процесса, вскрывают абсцессы. При невозможности выявления причины патологии показано шунтирование — установка шунта, выводящего ликвор по дополнительным путям

Записаться на обследование при гидроцефалии

  • В многопрофильном медицинском центре «Доктор Боголюбов» лечение гидроцефального синдрома проводят в соответствии с международными клиническими рекомендациями.
  • Квалифицированные специалисты проводят комплексную оценку состояния организма и составляют эффективный план лечения исходя из особенностей организма пациента.
  • Современное оборудование для диагностики и собственная лаборатория — все необходимые диагностические мероприятия можно пройти в одном месте.
  • Удобные индивидуальные и семейные программы лечения, регулярные скидки и акции.

К какому врачу обратиться?

При наличии подозрительных симптомов можно обратиться к врачу-терапевту, педиатру или неврологу. При необходимости может понадобиться консультация нейрохирурга и офтальмолога.

Можно ли жить с гидроцефалией?

При раннем выявлении патологии и своевременном лечении удается добиться поднятия качества жизни пациента и улучшения его состояния практически до нормального уровня. При врожденной патологии качество жизни ребенка зависит от степени выраженности симптомов, объемов поражения головного мозга и правильности лечения.

Можно ли вылечить гидроцефалию у взрослых?

Полностью вылечить болезнь можно в том случае, если известна и устранена причина ее возникновения. При обращении к врачу на ранней стадии прогноз на выздоровление благоприятный.

Как ведут себя дети при гидроцефалии?

Ребенок с гидроцефалией отмечается высокой возбудимостью и плохим аппетитом. При гидроцефалии у новорожденных наблюдается отказ от питания, частые срыгивания и плохой набор веса. Такие дети часто имеют плохое зрение и сниженный слух.


Фото: от rawpixel.com на ru.freepik.com

Данные информационные материалы размещены для ознакомления, их нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки корректного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Возврат к списку

Виртуальный помощник
1. Возможность дистанционно контактировать с медицинским центром, обмениваясь текстовыми сообщениями.
2. Можно заказать обратный звонок на удобное время.
3. Записаться, перенести или отменить прием.
4. Получить от сотрудника контакт центра необходимую информацию, касающуюся получения медицинских услуг.
виртуальный помощник