Кривошея — это деформация шеи, при которой голова занимает неправильное положение. Патология может быть врожденной или приобретенной. Впервые болезнь может заподозрить детский ортопед во время ежемесячных осмотров малыша в первый год жизни.
Исправить кривошею у новорожденных на начальной стадии поможет массаж. Процедуры помогут ослабить тонус мышц и наладить движения в шее.
Как правило, первые признаки патологии можно заметить уже в первые месяцы жизни малыша. Наблюдается неправильный наклон или поворот головы в одну сторону, ребенок не может полноценно двигаться из-за блока в шейном отделе. Постепенно формируется асимметричная форма шеи, лопатка со стороны поражения располагается выше по сравнению со здоровой. При отсутствии медицинской помощи развивается асимметрия лица и головы. При костной форме патологии на рентгене отмечается деформация и сращение позвонков.
Пациенты постарше жалуются на головную боль и приступы головокружения. Первые симптомы развивающейся кривошеи у взрослых — боль и ограничение подвижности в шее, вызванное повышенным тонуса мускулатуры. Постепенно голова занимает неестественно положение, пациент теряет способность поворачивать голову за счет патологических изменений в мышцах. Характерны непроизвольные движения по типу кивков, которые сложно или почти невозможно контролировать. Постоянный тонус мышц провоцирует их разрастание и становится причиной хронической ноющей боли.
Выделяют несколько факторов, которые повышают вероятность развития кривошеи.
Предположить диагноз можно по результатам осмотра — головка малыша имеет наклон в одну сторону.
Для подробного изучения шейного отдела используют несколько методов:
Малышу назначают курс лечебного массажа, ЛФК и физиотерапевтическое лечение — электрофорез, парафинотерапию. Если болезнь вызвана нейрогенными факторами, назначают средства для коррекции мышечного тонуса.
По рекомендации специалиста используют воротник Шанца или ортез, фиксирующие голову в правильном положении. При мышечной кривошее у младенцев родители должны стимулировать движения головой в разные стороны. Для этого используют яркие игрушки, за которыми малыш будет следить и пытаться повернуться. При отсутствии заметных результатов от проведенного лечения, а также в том случае, если была выявлена костная кривошея, показано оперативное вмешательство. Операцию проводят после достижения ребенком 2-3 лет.
Спастическая кривошея у взрослых лечится медикаментозно с помощью миорелаксантов и препаратов против тремора. Также в спазмированную мышцу вводят ботулотоксин для снятия напряжения.
Если болезнь оставить без внимания, постепенно возникнут следующие патологические изменения:
Предупредить развитие кривошеи помогут простые правила:
Для того чтобы самостоятельно определить патологию, достаточно просто посмотреть на ребенка. При наличии патологических изменений головка все время наклонена и повернута в одну сторону, а попытки повернуться в противоположную причиняют дискомфорт и вызывают трудности.
У грудничка кривошея может быть мышечной и остеогенной. Мышечная форма связана с укорочением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, остеогенная — сращением шейных позвонков. Помимо этого, кривошея может быть установочной и ложной.
Необходимо контролировать положение головы у малыша и стимулировать ее повороты в разных стороны. Следует ежедневно делать простую гимнастику и выкладывать ребёнка на животик для укрепления мышц шеи и спины.
Главная опасность кривошеи у детей заключается в деформации черепа из-за укорочения шейных мышц. Такое состояние трудно поддается коррекции.