Панариций

Панариций — это инфекционный гнойно-воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани кистей и стоп. Патология может развиваться даже при незначительной травмы из-за внедрения в организм болезнетворных бактерий.

Заболевание требует квалифицированной помощи, так как патологический процесс быстро распространяется на соседние ткани и провоцирует абсцессы, флегмоны и остеомиелит. Поэтому если нарывает палец, нужно сразу обратиться к хирургу — он оценит степень поражения и подберет тактику лечения.

Причины возникновения панариция

Основной причиной панариция считаются стафилококки, стрептококки и другие возбудители гнойных заболеваний. Они проникают в мягкие ткани через повреждения кожных покровов — небольшие трещинки, порезы, занозы или заусеницы. Помимо этого, нарывы на пальцах могут возникать после некачественного маникюра или из-за вросшего ногтя.

Можно выделить несколько факторов, которые увеличивают риск развития воспаления:

• переохлаждение организма;
• частое повреждение кожных покровов;
• контакт с раздражающими химическими веществами;
• долгое нахождение рук в воде;
• воздействие неблагоприятных климатических факторов;
• хроническое воздействие вибрации;
• эндокринные патологии, в особенности сахарный диабет;
• дефицит витаминов;
• ослабление защитных сил организма;
• у ребенка панариций может возникать из-за неправильной техники подстригания ногтей.

Классификация

• Кожный панариций — поражение кожи вокруг ногтя.
• На фоне гиперемированных кожных покровов выделяется пузырь с гнойным содержимым. Пациент испытывает боль, которая усиливается, приобретает пульсирующий характер и сильно мешает больному. Общее состояние обычно не страдает.
• Подкожный панариций.
• Часто возникает после того, как человек укололся иглой, шипом растения и другими острыми предметами. Сначала появляется боль, которая быстро усиливается и дополняется отеком фаланги пальца. Может страдать общее самочувствие пациента, а при отсутствии лечения гнойный процесс переходит вглубь пальца.
• Околоногтевой панариций (паронихия).
• Возникает после некачественного маникюра или инфицирования заусенец. Воспаление охватывает околоногтевой валик и формируется гнойный очаг, который просвечивается через тонкую кожу. Наблюдается сильная боль, мешающая пациенту спать по ночам, при этом общее самочувствие не меняется.
• Подногтевой панариций.
• Гнойный воспалительный очаг при этой форме располагается под ногтевой пластиной и часто возникает как осложнение паронихии. Характерным симптомом является интенсивная боль, которая трудно поддается действию обезболивающих препаратов. Помимо этого, отмечается лихорадка и ухудшение самочувствия, на больном пальце можно увидеть гнойный очаг под ногтевой пластиной.
• Костный панариций.
• Поражение костей фаланги пальцев чаще происходит при открытом переломе или развивается в качестве осложнений других форм патологии. Пациент испытывает сильную пульсирующую боль, кожа гиперемирована, с синюшным оттенком, подвижность ограничена, страдает общее самочувствие.
• Суставной панариций.
• После проникновения инфекции к суставу вначале отмечается отечность и ограничение подвижности. В течение нескольких часов боль становится невыносимой, особенно при движении. При отсутствии лечения с тыльной стороны пальца формируется свищ, а при прогрессировании воспаления существует риск развития пандактилита и ампутации пальца.
• Сухожильный панариций.
• Патология сопровождается резкой болезненностью, отеком пальца, сильной лихорадкой и нарушением сознания. Боль усиливается при пальпации сухожилия, движение пальцем невозможно.
• Костно-суставной.
• Смешанная форма, при которой одновременно поражаются сустав и кость фаланги. Это опасное состояние, требующее экстренного медицинского вмешательства.

Диагностика панариция

Для постановки диагноза обычно достаточно выслушать жалобы пациента и осмотреть палец. В момент осмотра врач деликатно пальпирует беспокоящую зону и специальным инструментом зондирует гнойник, чтобы определить его локализацию и глубину. Дополнительно врач может назначить рентгенографию, чтобы исключить поражение костей и суставов.

Лечение панариция

Подход к лечению определяется формой болезни. Кожный и околоногтевой панариций можно лечить консервативно. При глубоком поражении в большинстве случаев требуется проводить операцию по вскрытию гнойного очага.

Консервативное лечение подразумевает назначение нескольких лекарственных препаратов:

• антибиотики местного и системного действия;
• нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и подавления воспаления;
• антисептические растворы для местного применения.

При своевременном обращении, когда воспаление находится на ранней стадии, может быть назначено физиотерапевтическое лечение — дарсонвализация и УВЧ.

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, когда консервативная терапия не дала ожидаемых результатов, сформировался гнойник или пациент не может спать ночью из-за сильной боли. Разрезы при панариции делают под анестезией или наркозом.

Профилактика панариция

Предупредить развитие нагноения пальцев можно с помощью простых рекомендаций:

• работу выполнять в защитных перчатках;
• сразу обрабатывать ранки антисептиками;
• наклеивать пластырь на поврежденные кожные покровы;
• делать маникюр только у тех мастеров, кто ответственно относится к стерилизации инструментов;
• стараться ограничивать длительный контакт рук с водой, так как это провоцирует пересыхание кожи;
• надевать перчатки в холодную и ветреную погоду.

Куда обратиться при панариции?

• В многопрофильном медицинском центре «Доктор Боголюбов» квалифицированные врачи-хирурги безболезненно проведут хирургические манипуляции и составят эффективный план лечения.
• Комфортные условия — отсутствие очередей, удобные комнаты ожидания и отдыха после медицинских вмешательств.
• Экспертное оборудование и соблюдение международных рекомендаций в лечении воспалительных заболеваний кожи, костей и суставов.

Сколько дней длится панариций?

Длительность заболевания зависит от глубины поражения и своевременности лечения. Если терапия началась сразу при появлении первых симптомов, а гнойный процесс охватывает только поверхностные слои, то выздоровление наступит через 7-10 дней. При поражении глубоких слоев требуется сделать разрезы, поэтому болезнь длится дольше — около 2-3 недель.

Как лечить панариций?

Заболевание требует обязательного применения антибактериальных препаратов в виде мазей или растворов, а также препаратов для приема внутрь. Если палец гноится, требуется хирургическая ревизия очага.

Что делать если нарывает палец?

При появлении первых симптомов нужно провести обработку антисептическими и антибактериальными препаратами, а затем сразу обратиться к хирургу. В зависимости от формы болезни он назначит лекарственные препараты или проведет вскрытие очага.