DXA денситометрия

В России остеопороз имеет каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина в возрасте 50 лет и старше. Как и при других хронических неинфекционных заболеваниях, для предупреждения тяжёлых последствий остеопороза важны ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. Вместе с тем до сих пор большое число пациентов, имеющих остеопороз, не знают о своем заболевании и не получают лечение.

Факторы риска остеопороза и переломов:

• возраст старше 65 лет
• женский пол
• белая (европеоидная) раса
• предшествующие переломы при небольшой травме
• склонность к падениям
• наследственность (семейный анамнез остеопороза, в частности перелома шейки бедра)
• системный прием глюкокортикоидов более трех месяцев
• низкая физическая активность
• длительная иммобилизация
• гипогонадизм у мужчин и женщин
• курение
• недостаточное потребление кальция
• дефицит витамина D
• злоупотребление алкоголем
• индекс массы тела <20 кг/м2 и/или вес менее 57 кг
• снижение клиренса креатинина и/или клубочковой фильтрации
• низкая минеральная плотность костной ткани

Факторы риска гиповитаминоза D

• возраст старше 65 лет
• ожирение
• проживание в северных широтах с длинными зимами
• темный цвет кожи

Инструментальная диагностика остеопороза

• основным инструментальным методом диагностики остеопороза является измерение минеральной плотности костной ткани методом двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA денситометрия)
• периферические рентгеновские денситометры не могут использоваться для мониторирования эффективности лечения
• аппараты ультразвукового исследования костной ткани (костная сонометрия) не могут применяться в качестве метода диагностики остеопороза и мониторирования эффективности лечения и используются только для скрининга
• количественная компьютерная томография не является рутинным методом диагностики остеопороза

DXA денситометрия является«золотым стандартом»диагностики остеопороза. Достоинствами метода являются не инвазивность, быстрое получение результатов измерения сразу после завершения сканирования;относительная безопасность метода –минимальный риск для здоровья; высокая точность и воспроизводимость количественного анализа; в ходе обследования не требуется активного участия пациента. DXA является единственным стандартизованным методом диагностики остеопороза, позволяющим проводить сравнительную оценку результатов исследования. Кроме того,именно DXA отдается предпочтение в оценке эффективности проводимой терапии.

DXA денситометрия — это рентгенологический метод и выполняется при помощи облучения, его не рекомендуется проводить беременным и кормящим женщинам.

Перед проведением исследования рекомендуется отказаться от приема препаратов,повышающих кальций или фосфор за 2 суток до обследования. За сутки перед обследованием не рекомендуется употреблять в пищу молочные продукты (кефир, творог). DXA денситометрия не проводится, если у пациента было рентгеновское обследование с использованием контрастных препаратов, до выведения последних из организма.

На обследование пациенты надевают удобную одежду, без металлических деталей,пуговиц и молний. Также перед проведением процедуры снимают с тела все металлические украшения.

В медицинском центре «Доктор Боголюбов» DXA денситометрия проводится на современном аппарате DEXXUMT от корейского производителя Osteosys, который позволяет с высочайшей точностью определять минеральную плотность костных тканей,содержание костных минералов для определения хрупкости костей и вероятности переломов.