Главная → Обработка персональных данных
Обработка персональных данных
Приложение № 1
к приказу № 6 от «05» мая 2023 год
СОГЛАСИЕ
потребителя (пациента) на обработку персональных данных,
разрешенных субъектом персональных данных для распространения
|
Я, _________________________________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество полностью) |
|
|
проживающий (ая) по адресу: _________________________________________________________________________,
|
в соответствии с требованиями ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» и с целью соблюдения Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Закона РФ от 07.02.1992г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», постановления Правительства РФ от 11.05.2023 № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесение изменений в некоторые акты Правительства РФ и признании утратившим силу Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 г. №1006» и иных нормативных правовых актов Российской Федерации; локальных нормативных актов ООО «МЦ «Доктор Боголюбов», обязательств, предусмотренных договором оказания платных медицинских услуг, заключаемых с ООО «МЦ «Доктор Боголюбов», даю свое согласие ООО «МЦ «Доктор Боголюбов» (ОГРН 1035000713440, ИНН 5001041721), зарегистрированному по адресу: 143909, Московская область, г. Балашиха, ул. Звездная, д. 7 корп. 1, помещ. 2069 (далее – Оператор), на обработку и распространение моих персональных данных Оператором при условии, что их обработка и распространение осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, год, месяц, дата и место рождения; СНИЛС, реквизиты полиса ДМС, адрес фактического места проживания, электронный адрес, номера телефонов, данные о состояния здоровья, заболеваниях, сведения о диагностических мероприятиях, назначенном и проведенном лечении, данных рекомендациях, включая, но, не ограничиваясь, данные о состоянии моего здоровья, случаях обращения за медицинской помощью, сведения о диагностических мероприятиях, назначенном и проведенном лечении, данных рекомендациях. В процессе оказания мне в ООО «МЦ «Доктор Боголюбов» медицинской помощи я предоставляю право медицинским работникам передавать мои персональные данные, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам ООО «МЦ «Доктор Боголюбов» в интересам моего обследования и лечения, оформления необходимой медицинской документации.
Цель обработки персональных данных: создание условий для обеспечения гарантий прав граждан на получение медицинской помощи в соответствии с требованиями действующего законодательства РФ (заключение договора на оказание медицинских услуг; медико-профилактические цели; установление медицинского диагноза и лечение).
Оператор имеет право во исполнение своих обязательств на хранение и обмен (прием и передачу) моих персональных данных с использованием машинных и иных материальных носителей или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будет осуществляться лицом, обязанным сохранять профессиональную тайну.
Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов); осуществлять с моими персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Я проинформирован(-а) о том, что электронная почта является открытым источником информации и незащищенным каналом связи. За несанкционированный доступ к моему почтовому ящику третьих лиц, а равно и за доступ к моим персональным сведениям, составляющим врачебную тайну, и утечку информации, ООО «МЦ «Доктор Боголюбов» ответственности не несет.
Сведения об информационных ресурсах Оператора, посредством которых будет осуществляться предоставление доступа неограниченному кругу лиц: https://bogolubov.center.ru, медицинские информационные системы (МИС), Единый портал государственных услуг Российской Федерации, ЕСИА, по каналу связи: с ООО «Лаборатория Гемотест» (ИНН 7709383571, ОГРН 1027709005642), ООО «КДЛ ДОМОДЕДОВО-ТЕСТ» (ИНН 5009046778, ОГРН 1045002010085), ООО «ГЕНОМЕД» (ИНН7701759381, ОГРН 1077763509977), АО «ЛабКвест» (ИНН 7730196038), с ООО «Прок-Сервис» (ИНН 7718650375, ОГРН 5077746939353), ИП Воронихин Александр Александрович (ОГРНИП 320508100192498; система Loyalmed), страховые компании в рамках заключенного договора по ДМС, Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), благотворительные фонды при наличии заключенного договора, медицинские организации с целью оказания медицинской помощи и при наличии заключенного договора, Территориальный орган Росздравнадзора по г. Москве и Московской области, Министерство здравоохранения Московской области, Федеральное бюджетное учреждение науки «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии», Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, организации, проводящие экспертизы по качеству оказанной медицинской помощи, должностные лица и работники ООО «МЦ «Доктор Боголюбов», адвокаты, эксперты и специалисты в случае необходимости проведения контроля качества оказанной медицинской помощи или для разрешения конфликтной ситуации.
Передача моих персональных данных иным лицам может осуществляться только с моего письменного согласия.
Иные условия и запреты на обработку вышеуказанных персональных данных в соответствии с ч. 9 ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» не устанавливаю.
Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения медицинской карты. По истечении срока хранения моих персональных данных Оператор обязан уничтожить все мои персональные данные.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие полностью или частично посредством составления письменного заявления, которое может быть направлено мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручено лично под расписку представителю Оператора. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных, Оператор обязан прекратить их обработку.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме или до истечения срока хранения персональных данных, предусмотренных настоящим согласием.
______________ ______________/____________________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
Приложение № 5
Приложение № 2
к приказу № 6 от «05» мая 2023 год
СОГЛАСИЕ
законного представителя потребителя (пациента) на обработку персональных данных,
разрешенных субъектом персональных данных для распространения
|
Я, ________________________________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество полностью) |
|
|
проживающий (ая) по адресу _________________________________________________________________________,
|
действующий (ая), как законный представитель в интересах потребителя (пациента) _________________________
______________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
в соответствии с требованиями ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» и с целью соблюдения Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Закона РФ от 07.02.1992г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», постановления Правительства РФ от 11.05.2023 № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесение изменений в некоторые акты Правительства РФ и признании утратившим силу Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 г. №1006» и иных нормативных правовых актов Российской Федерации; локальных нормативных актов ООО «МЦ «Доктор Боголюбов», обязательств, предусмотренных договором оказания платных медицинских услуг, заключаемых с ООО «МЦ «Доктор Боголюбов», даю свое согласие ООО «МЦ «Доктор Боголюбов» (ОГРН 1035000713440, ИНН 5001041721), зарегистрированному по адресу: 143900, Московская обл., г. Балашиха ул. Звездная, д. 7 корп. пом. 2069 (далее – Оператор), на обработку и распространение моих и потребителя (пациента), законным представителем которого я являюсь, персональных данных Оператором при условии, что их обработка и распространение осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, год, месяц, дата и место рождения; СНИЛС, реквизиты полиса ДМС, адрес фактического места проживания, электронный адрес, номера телефонов, данные о состояния здоровья потребителя (пациента), его заболеваниях, сведения о диагностических мероприятиях, назначенном и проведенном лечении, данных рекомендациях, включая, но не ограничиваясь, данные о состоянии здоровья, случаях обращения за медицинской помощью, сведения о диагностических мероприятиях, назначенном и проведенном лечении, данных рекомендациях. В процессе оказания мне в ООО «МЦ «Доктор Боголюбов» медицинской помощи я предоставляю право медицинским работникам передавать персональные данные потребителя (пациента), законным представителем которого я являюсь, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам ООО «МЦ «Доктор Боголюбов» в интересам моего обследования и лечения, оформления необходимой медицинской документации.
Цель обработки персональных данных: создание условий для обеспечения гарантий прав граждан на получение медицинской помощи в соответствии с требованиями действующего законодательства РФ (заключение договора на оказание медицинских услуг; медико-профилактические цели; установление медицинского диагноза и лечение).
Оператор имеет право во исполнение своих обязательств на хранение и обмен (прием и передачу) моих и потребителя (пациента), законным представителем которого я являюсь, персональных данных с использованием машинных и иных материальных носителей или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будет осуществляется лицом, обязанным сохранять профессиональную тайну.
Оператор вправе обрабатывать мои и потребителя (пациента), законным представителем которого я являюсь, персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов); осуществлять с моими персональными данными и потребителя (пациента), законным представителем которого я являюсь: сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Я проинформирован(-а) о том, что электронная почта является открытым источником информации и незащищенным каналом связи. За несанкционированный доступ к моему почтовому ящику третьих лиц, а равно и за доступ к моим персональным сведениям, составляющим врачебную тайну, и утечку информации, ООО «МЦ «Доктор Боголюбов» ответственности не несет.
Сведения об информационных ресурсах Оператора, посредством которых будет осуществляться предоставление доступа неограниченному кругу лиц: https://bogolubov.center.ru, медицинские информационные системы (МИС), Единый портал государственных услуг Российской Федерации, ЕСИА, по каналу связи: с ООО «Лаборатория Гемотест» (ИНН 7709383571, ОГРН 1027709005642), ООО «КДЛ ДОМОДЕДОВО-ТЕСТ» (ИНН 5009046778, ОГРН 1045002010085), ООО «ГЕНОМЕД» (ИНН7701759381, ОГРН 1077763509977), АО «ЛабКвест» (ИНН 7730196038), с ООО «Прок-Сервис» (ИНН 7718650375, ОГРН 5077746939353), ИП Воронихин Александр Александрович (ОГРНИП 320508100192498; система Loyalmed). страховые компании в рамках заключенного договора по ДМС, Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), благотворительные фонды при наличии заключенного договора, медицинские организации с целью оказания медицинской помощи и при наличии заключенного договора, Территориальный орган Росздравнадзора по г. Москве и Московской области, Министерство здравоохранения Московской области, Федеральное бюджетное учреждение науки «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии», Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, организации, проводящие экспертизы по качеству оказанной медицинской помощи, должностные лица и работники ООО «МЦ «Доктор Боголюбов», адвокаты, эксперты и специалисты в случае необходимости проведения контроля качества оказанной медицинской помощи или для разрешения конфликтной ситуации.
Передача моих и потребителя (пациента), законным представителем которого я являюсь, персональных данных иным лицам может осуществляться только с моего письменного согласия.
Иные условия и запреты на обработку вышеуказанных персональных данных в соответствии с ч. 9 ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» не устанавливаю.
Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения медицинской карты. По истечении срока хранения моих персональных данных Оператор обязан уничтожить все мои персональные данные.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие полностью или частично посредством составления письменного заявления, которое может быть направлено мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручено лично под расписку представителю Оператора. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных, Оператор обязан прекратить их обработку.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме или до истечения срока хранения персональных данных, предусмотренных настоящим согласием.
_____________ ______________/____________________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)