Ацидоз

Ацидоз – это повышение кислотности в организме. В норме соотношение кислот и щелочей находится в балансе. На фоне болезни или других негативных факторов организм не справляется с утилизацией кислот, их становится слишком много. Это тяжелое состояние может угрожать жизни, поэтому при появлении первых признаков необходимо обратиться за консультацией к терапевту.

Симптомы ацидоза

На ранней стадии состояние протекает бессимптомно. По мере снижения pH появляются следующие симптомы:

• тошнота и рвота, после которой не становится легче;
• сильная слабость;
• головокружение и головная боль;
• учащенное поверхностное дыхание в покое;
• бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• низкий уровень артериального давления;
• судорожные припадки;
• потеря сознания, кома.

Классификация ацидоза

Классификация метаболического ацидоза на основании степени компенсации:

• компенсированный: компенсаторные механизмы еще способны поддерживать обменные процессы, симптомов болезни не наблюдается, pH в норме;
• субкомпенсированный: наблюдается незначительное снижение pH, дыхание становится чаще, появляются первые симптомы;
• декомпенсированный: заметное снижение pH, появляется синдром гипервентиляции, самочувствие человека значительно ухудшается.

Причины развития ацидоза

Закисление организма может происходить двумя путями. Так, лактат ацидоз возникает у больных с тяжелой формой гипоксии и дыхательной недостаточностью, а также у пациентов с сепсисом. Кетоацидоз возникает из-за накопления кетоновых тел и чаще сопровождает различные внутренние болезни – сахарный диабет, печеночная недостаточность и прочие.

Основные причины патологии:

• Длительное голодание и изнуряющие диеты.
• Инсулинозависимый сахарный диабет.
• Передозировка веществами, которые вызывают накопление кислот.
• Осложнения беременности.
• Патологии органов ЖКТ, в том числе диарея, являются частой причиной ацидоза у детей;
• Обезвоживание организма.
• Онкологические заболевания.
• Гипоксия.
• Нарушение кровообращения.
• Почечная недостаточность.
• Ожоги.

Диагностика ацидоза

Для постановки диагноза проводят несколько исследований:

• анализ газового состава артериальной крови для измерения pH;
• измерение pH мочи;
• определение уровня электролитов в крови.

При подозрении на диабетический ацидоз может потребоваться определение уровня кетоновых тел с помощью специальных тест-полосок.

Лечение ацидоза

Схема терапии зависит от причины патологического состояния и степени компенсации. Главная цель – выяснить, какое заболевание стало причиной серьезных нарушений.

Пациенту проводят коррекцию кислотно-щелочного баланса. Она предполагает:

• внутривенное введение растворов бикарбоната натрия;
• стабилизацию уровня глюкозы в крови для коррекции ацидоза при сахарном диабете;
• восстановление циркуляции крови на уровне капилляров;
• улучшение вентиляции легких;
• вливание растворов электролитов;
• поддержание уровня белков в плазме крови на нужном уровне.

Осложнения при ацидозе

Нарушение кислотно-щелочного баланса может привести к серьезным последствиям:

• обезвоживание организма;
• повышенная свертываемость крови;
• тромбозы;
• инфаркт внутренних паренхиматозных органов;
• возникновение галлюцинаций;
• нарушение координации;
• инфаркт миокарда;
• нарушение функции головного мозга;
• спутанность или потеря сознания, кома.

Профилактика

Для того чтобы не допустить развитие патологии, следует вовремя устранять факторы, которые к ней приводят, например:

• болезни органов дыхания, например, бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• хронические болезни почек.

Общие рекомендации:

• исключить жесткие диеты – при голодании ацидоз развивается быстро из-за дефицита глюкозы;
• употреблять достаточное количество чистой воды;
• ограничить алкогольные напитки и отказаться от курения;
• контролировать показатели сахара в крови.

Куда обратиться при ацидозе?

• В многопрофильном медицинском центре «Доктор Боголюбов» прием ведут квалифицированные опытные специалисты, которые применяют только современные подходы лечения.
• Возможность попасть на консультацию к специалисту в срочном порядке, запись ведется на ближайшие даты.
• Отделение дневного стационара оборудовано всем необходимым для комфортного лечения.

Что приводит к ацидозу?

Нарушение кислотно-щелочного баланса происходит из-за усиленного синтеза или замедленного выведения кислот. Такое состояние может возникать на фоне хронических болезней, тяжелых травм, длительной диареи и других патологий.

К какому врачу обратиться при ацидозе?

При ацидозе у новорожденных за помощью следует обращаться к неонатологу или педиатру. Взрослые пациенты остаются под наблюдением реаниматолога, при хроническом течении лечением занимается специалист, ведущий основное заболевание. Например, больные с сахарным диабетом наблюдаются у эндокринолога.

Изображение от freepik