Время чтения статьи:
Классификация МКБ
Дата публикации
Категория

Полинейропатия – это патология, которая сопровождается диффузным повреждением периферических нервных волокон. Лечением заболевания у взрослых и детей занимается врач-невролог. Только полноценная терапия может приостановить развитие болезни и наладить работу нервных окончаний.

Симптомы полинейропатии

  • Двигательные нарушения.
    Страдает тонус мускулатуры, мышечная ткань постепенно атрофируется, рефлексы угасают. Человек не может долго ходить, ему сложнее выполнять простые упражнения, страдает походка. При вовремя начатом лечении и прохождении курса ЛФК возможно полное восстановление движений.

  • Чувствительные нарушения.
    У больного нарушается чувствительность к болевым и температурным раздражителям. Начинают неметь конечности, человек не различает горячую и холодную воду.

  • Нейропатическая боль.
    Пациента мучают боли в конечностях различного характера – ноющие, острые, жгучие. Болевые ощущения могут усиливаться от простого касания кожи, при этом человек часто затрудняется назвать точную их локализацию.

  • Нарушение глубокой чувствительности. При токсической полинейропатии на фоне алкоголизма больной ощущает внезапное резкое похолодание ног.
    Человеку становится сложнее ходить – он вынужден смотреть себе под ноги. Страдает ощущение положения собственного тела в пространстве.

  • Трофические нарушения.
    Кожные покровы становятся тонкими, а ногтевые пластины наоборот утолщаются. Это вызвано нарушением питания из-за поражения нервных волокон.

Причины полинейропатии

ПНП развивается по множеству причин, среди них:

  • сахарный диабет: ведущая причина патологии, при этом чаще возникает полинейропатия нижних конечностей;
  • некоторые инфекционные болезни, например, боррелиоз или ВИЧ-инфекция;
  • нарушение функции почек;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • интоксикации организма, в том числе химиотерапия при лечении онкологических заболеваний;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • воздействие радиации.

Виды полинейропатии

Классификация по характеру течения полиневропатии:

  • моторная – поражение нервов, иннервирующих руки и ноги, с явлениями атрофии;
  • сенсорная – патологии чувствительности;
  • вегетативные – нарушение рефлекторных функций, например, артериального давления и моторики ЖКТ.

Классификация по причине развития:

  • токсические (в том числе алкогольная полинейропатия);
  • инфекционные;
  • аллергические;
  • метаболические;
  • паранеопластические.

Диагностика и обследования при полинейропатии

Для постановки диагноза необходимо выявить причину и тип повреждений, степень поражения нервного волокна. С этой целью проводят комплексную диагностику:

  • клинический анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • исследование на инфекционные болезни;
  • электронейромиография – ведущий метод диагностики, позволяет оценить скорость прохождения импульсов по нервным волокнам;
  • игольчатая электромиография – показана при сомнительных результатах электронейромиографии.

Лечение полинейропатии

Тактика лечения зависит от причины патологии. Основная цель – найти и вылечить основную болезнь, следствием которой является ПНП.

  • при диабетической полинейропатии пациент должен соблюдать диету и принимать терапию для коррекции уровня глюкозы в крови;
  • при нарушениях работы иммунной системы – введение иммуноглобулинов;
  • при авитаминозах – назначают поливитаминные препараты и рекомендуют скорректировать рацион.

Для того чтобы избавить человека от выраженной нейропатической боли назначают:

  • антидепрессанты и антиконвульсанты;
  • психотерапию;
  • физиотерапию.

Пациент обязательно проходит реабилитацию для восстановления чувствительности и функции конечностей: ЛФК, массажи, физиотерапевтическое лечение. Полинейропатия после химии требует пересмотра схемы терапии онкологического заболевания.

Осложнения

При отсутствии лечения ПНП может привести к атрофии мышц конечностей, что в конечном итоге заканчивается потерей подвижности. Из-за потери чувствительности человек не может адекватно оценить опасность, поэтому возникают серьезные травмы и ожоги. Из-за шаткой походки часто случаются падения и травмы. Помимо этого, больные нередко сталкиваются с тревожным расстройством и депрессией, которые вызваны хронической болью и невозможностью вести привычный образ жизни.

Куда обратиться при полинейропатии?

  • В ММЦ «Доктор Боголюбов» можно пройти диагностику и лечение, а также получить подробную консультацию узких специалистов.
  • Медицинский центр оснащен профессиональным оборудованием для быстрой и информативной диагностики.
  • Врачи применяют передовые схемы лечения с доказанной эффективностью.

Чем опасна полинейропатия?

Болезнь провоцирует мышечную слабость и атрофию, из-за этого могут возникать язвы на поверхности кожи. При отсутствии лечения возможен полный паралич конечностей и органов дыхания.

Какой врач лечит полинейропатию?

Диагностикой и лечением патологии занимается врач-невролог.


Изображение от freepik