Гидраденит: симптомы, лечение, профилактика

Всё о гидрадените: воспаление потовых желез, подмышечные впадины, паху, вокруг пупка, болезнь у женщин, болезнь у детей, дискомфорт, хирургическое лечение, советы дерматологов медицинского центра «Доктор Боголюбов».

Гидраденит — это воспаление потовых желез. Большая часть локализуется в подмышечных впадинах, в паху и вокруг пупка. Женщины страдают этой патологией чаще, чем мужчины, а у детей болезнь возникает крайне редко. Это неприятное заболевание причиняет сильный дискомфорт, а на поздних стадиях может потребоваться хирургическое лечение. Выбор метода — задача дерматолога.

Симптомы гидраденита

Первые признаки болезни — жжение и зуд в области воспаленных потовых желез. Затем появляются небольшие плотные узелки, которые залегают глубоко в тканях. Они постепенно увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя большой очаг. Человек в это время ощущает сильную боль, которая наблюдается и в состоянии покоя. Возможно ограничение движений из-за болевых ощущений.

Узлы имеют багровый оттенок, а через несколько дней из них начинает выделяться гной. Общее самочувствие обычно не страдает, возможно незначительное повышение температуры тела. После того, как произошло вскрытие очагов, наступает облегчение. На месте гнойников остаются небольшие рубцы.

Причины гидраденита

Основная причина — проникновение патогенных бактерий, в особенности, золотистого стафилококка.

Провоцирующие факторы:

• лишний вес;
• потливость;
• хронические дерматиты и дерматозы;
• эндокринные патологии;
• недостаточная личная гигиена;
• использование некачественных дезодорантов;
• ослабление иммунитета, особенно в период беременности;
• нарушение техники удаления волос, травмирование кожных покровов во время бритья;
• трение о тесную одежду — частая причина пахового гидраденита;
• очаги хронической бактериальной инфекции в организме;
• особенности строения потовых желез, например, слишком узкие протоки.

Стадии гидраденита

Классическое течение болезни можно поделить на несколько стадий:

• стадия инфильтрации: формирование мелких узлов в глубине мягких тканей, которые болят при надавливании;
• стадия созревания: быстрый рост очагов, гиперемия кожи, резкая болезненность;
• стадия нагноения: скопление гноя внутри очагов, появление участка размягчения, через который затем происходит вскрытие гнойника;
• стадия рубцевания: наступает примерно примерно через неделю от начала болезни, происходит полное очищение потовой железы от экссудата, на коже формируется втянутый рубец.

Диагностика гидраденита

Определить заболевание несложно по характерным клиническим симптомам. Больному проводят несколько исследований для оценки тяжести воспаления и подбора эффективной терапии:

• клинический анализ крови: возможно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов;
• бактериологический посев гнойного отделяемого для определения бактерии-возбудителя и ее чувствительности к антибиотикам.
• иммунограмма — показана тем пациентам, у которых болезнь приняла хроническое рецидивирующее течение.

Лечение гидраденита

Выбор метода лечения гидраденита зависит от стадии, общего состояния организма и интенсивности симптомов воспаления. На этапе созревания гнойного очага проводится консервативная терапия, в фазе нагноения медикаментозное лечение уже будет неэффективно, поэтому проводят хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение гидраденита

Очаги воспаления обрабатывают антисептическими растворами, наносят антибактериальные мази. При тяжелом течении назначают антибиотики для приема внутрь. Недопустимо пытаться вскрыть или выдавить гнойный очаг самостоятельно, так как это может стать причиной осложнений, например, формированием абсцессов и флегмон.

Хирургическое лечение гидраденита

На этапе нагноения проводится небольшое хирургическое вмешательство. Удаление гидраденита проводят под местной анестезией — вскрывают гнойный очаг и промывают полость антисептическими растворами. Для оттока жидкости во вскрывшиеся очаги устанавливают дренажи. Пациентам с рецидивирующим течением проводят более объёмную операцию: полностью удаляют все поврежденные мягкие ткани и делают пластику для замещения дефекта.

Профилактика

Главный способ профилактики гидраденита — соблюдение правил личной гигиены. Необходимо ежедневно принимать душ, использовать только качественные и безопасные дезодоранты, регулярно менять одежду. Следует избегать травмирования кожных покровов. При удалении волос в подмышечных впадинах для профилактики гидраденита под мышкой важно использовать только личные бритвы с острыми лезвиями. При появлении любых уплотнений нужно сразу обратиться к врачу — на ранних этапах можно обойтись без хирургического вмешательства.

Где пройти лечение гидраденита в Балашихе?

• Дерматологи и хирурги МЦ «Доктор Боголюбов»; обладают большим опытом работы и руководствуются только актуальными рекомендациями.
• В клиниках используют только качественные расходные материалы и лекарственные препараты, а все процедуры проводят под эффективной анестезией.
• Современное оборудование для проведения медицинских манипуляций.
• Возможность получить помощь в день обращения.

К какому врачу обращаться при гидрадените?

Поставить диагноз и определиться с тактикой лечения сучьего вымени может врач-дерматолог или хирург. Кроме того, при хроническом течении патологии может понадобиться консультация терапевта и эндокринолога.

Как лечить гидраденит?

На ранней стадии проводят местную терапию — обрабатывают антисептиками и накладывают антибактериальные мази. В тех случаях, когда уже сформировался гнойный очаг, проводят хирургическое вскрытие и дренирование.

Список литературы:

1. Хирургическое лечение хронических свищевых форм гидраденита подмышечных областей. Корейба К.А., Доброквашин С.В., Демьянов С.Л. Казань: Филиал ОАО «Татмедиа» «Редакция «Казанского медицинского журнала». 2010. С. 545—546.
2. Генно-инженерные биологические препараты и небиологические таргетные средства в дерматологии. Практическое руководство. Хобейш М.М. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2023. 272 с.
3. Опыт сочетанного применения озонотерапии и плазмафереза у больных с актиномикозом мягких тканей и суппуративным гидраденитом различных локализаций в хирургическом стационаре. Титова Г.В., Добрякова Э.А. Н. Новгород: Ассоциация российских озонотерапевтов. 2016. С. 78—92.