Глаукома

Глаукома — это хроническая болезнь глаз, которая сопровождается повышенным давлением внутриглазной жидкости с последующим повреждением зрительного нерва. Заболевание невозможно вылечить полностью, но при своевременном обращении к офтальмологу можно остановить ее прогрессирование.

Симптомы глаукомы глаза

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, возможно небольшое снижение остроты зрения. Со временем появляются следующие признаки:

• яркие круги вокруг светящихся объектов – явление гало;
• сильная головная боль при остром приступе глаукомы;
• человек хуже видит по бокам, что говорит о сужении полей зрения;
• болевые ощущения и резь в глазах;
• зрение становится хуже;
• покраснение глаза;
• плохое зрение в сумеречные часы;
• расширение зрачков.

Виды и стадии глаукомы

Выделяют 2 основных вида:

• закрытоугольную глаукому — протекает остро, со спонтанным повышением давления внутриглазной жидкости из-за перекрытия дренажной системы;
• открытоугольную — угол, через который происходит отток жидкости, не перекрыт, проблема заключается в дренажной системе.

Классификация на основе происхождения патологии:

• врожденная — возникает в результате генетических мутаций, родовых травм или при отклонении в развитии структур глаза;
• первичная — связана с возрастными изменениями;
• вторичная — развивается на фоне хронических болезней, после оперативных вмешательств или при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Стадии развития болезни:

• начальная — давление внутри глаза время от времени повышается, возможны приступы острой глаукомы, границы полей зрения пока не страдают;
• развитая — боковое зрение заметно ухудшается, поля зрения становятся уже;
• запущенная — ярко выраженное сужение полей зрения;
• терминальная — полная потеря зрения, возможна реакция на свет.

Причины глаукомы

Болезнь возникает в результате избыточного скопления внутриглазной жидкости. Из-за этого повышается давление, страдают все структуры глазного яблока, постепенно разрушаются нервные волокна и происходит гибель зрительного нерва.

Патология развивается под одновременным действием нескольких предрасполагающих факторов:

• аномалии развития зрительной системы — причина врожденной глаукомы;
• атеросклеротическое поражение сосудов;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• катаракта;
• воспалительные патологии органов зрения — увеиты, кератиты и другие;
• выраженные близорукость и дальнозоркость у людей старше 45 лет;
• травмы;
• оперативные вмешательства;
• ожирение;
• регулярный прием некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика глаукомы

После выяснения жалоб и осмотра проводят комплексное обследование:

• тонометрию — измерение уровня внутриглазного давления;
• диагностику полей зрения с помощью компьютерных технологий;
• офтальмоскопию — оценку состояния глазного дна;
• исследование рефракции — способности к преломлению лучей света;
• оценку толщины хрусталика и глубины передней камеры глаза;
• измерение гидродинамики ВГЖ;
• УЗИ глаза.

Фото: freepik - ru.freepik.com

Лечение глаукомы

При своевременной и корректной терапии можно замедлить развитие болезни глаз и избежать заметного ухудшения зрения. Основная задача — снизить внутриглазное давление и наладить кровоснабжение структур глаза. Консервативное лечение проводится следующими препаратами:

• стимулирующими отток жидкости;
• подавляющими ее синтез;
• комбинированными средствами.

При отсутствии результатов терапии, в том числе при первичной открытоугольной глаукоме, может быть рекомендована лазерная коррекция. С помощью лазерного луча создают пути для выхода внутриглазной жидкости.

Осложнения при глаукоме

Несвоевременная диагностика или неправильный подход к лечению приводит к терминальной стадии — необратимому повреждению зрительного нерва. В конечном итоге это провоцирует полную слепоту.

Профилактика глаукомы

Чтобы избежать серьезных проблем с глазами необходимо:

• время от времени давать глазам отдыхать при напряженной работе;
• регулярно делать упражнения для глаз;
• сократить длительность работы за компьютером, если это возможно;
• дважды в год посещать офтальмолога для предупреждения развития глаукомы на ранней стадии.

Куда обратиться при глаукоме?

• Офтальмологическое отделение МЦ «Доктор Боголюбов» оснащено профессиональным оборудованием для диагностики и лечения болезней глаз, в том числе с помощью лазерных и микрохирургических технологий.
• Опытный медицинский персонал — все врачи придерживаются актуальных рекомендаций.
• Оперативное получение результатов диагностики и анализов.
• Доступная стоимость медицинских услуг.

Что это за болезнь — глаукома?

Внутри глаза находится особая жидкость, которая обеспечивает питанием все структуры глаза. При нарушении оттока происходит увеличение ее количества и повышается давление внутриглазного давления. Со временем это провоцирует гибель нерва и полную слепоту.

К какому врачу обратиться при глаукоме?

Диагностика и лечение этой патологии находятся в компетенции врача-офтальмолога.

Что нельзя делать при глаукоме глаза?

Людям с таким диагнозом противопоказано перетруждаться, находиться в положении с наклоном головы, поднимать тяжести, а также интенсивно заниматься спортом.

Фото: brgfx - ru.freepik.com

Список литературы:

1. Наследственность и глаукома. Астахов Ю.С., Рахманов В.В. СПб: Офтальмологические ведомости. 2012. С. 51—56.
2. Современные технологии хирургического лечения открытоугольной глаукомы. Светозарский С.Н., Масленникова Ю.А., Аникеева М.В. Н. Новгород: Современные технологии в медицине. 2014. С. 102—109.
3. Диагностика и прогнозирование глаукомы. Сахнов С.Н., Харченко В.В. Краснодар: Клиническая лабораторная диагностика. 2018. С. 246—249.