Время чтения статьи:
Классификация МКБ
Дата публикации
Категория

Грипп А у детей обычно протекает тяжелее, чем у взрослых, и чаще приводит к осложнениям. Поэтому при первых признаках гриппозной инфекции у ребенка нужно сразу же обратиться за медицинской помощью. Диагностику и лечение гриппа А у детей в г. Балашихе проводят специалисты многопрофильной клиники «Доктор Боголюбов».

Симптомы гриппа А у детей

Вирус гриппа в основном поражает клетки слизистых оболочек органов дыхательной системы. Это полость носа, глотка, гортань, трахея и бронхи. Здесь происходит внутриклеточное размножение патогена. Из одного вируса, проникшего внутрь клетки, образуются множество дочерних копий. Процесс заканчивается клеточной гибелью.

После этого дочерние вирусы проникают в новые клетки. В ответ на инфекционное повреждение слизистых оболочек развивается воспаление, образуются токсические вещества. Они выбрасываются в кровь и разносятся по органам и тканям.

Генетические характеристики вируса постоянно изменяются. При этом выделяют несколько типов возбудителя, опасных для человека: А, B C. Среди них тип А является наиболее распространенным, особенно у детей.

Инфекция отличается высокой заразностью. Распространению возбудителя воздушно-капельным путем среди маленьких пациентов способствует скученность, когда большое количество детей сосредоточено в помещениях детсадов и школьных классах.

Обычно заражение происходит воздушно-капельным путем. В этом случае больному достаточно чихнуть, покашлять рядом со здоровым, чтобы передать вирус. Также это происходит и при разговоре.

Кроме того, вирус может передаваться контактно-бытовым путем: из-за грязных рук, через игрушки, посуду и другие предметы общего пользования. Дети хуже соблюдают правила личной гигиены, чем взрослые. Это увеличивает риск заражения.

У детей барьерные свойства слизистых оболочек хуже, чем у взрослых, что облегчает проникновение инфекции. Еще один предрасполагающий фактор — особенности иммунитета. Иммунная система у дошкольников и младших школьников еще полностью не сформировалась. В ответ на проникновение микробного возбудителя она реагирует не так целенаправленно, как у взрослых, а неадекватно, слишком бурно1.

Поэтому инкубационный период гриппа А у детей короткий, не более 2–4 дней. А иногда он длится всего лишь несколько часов.

Болезнь начинается резко. Признаки интоксикации и воспаления дыхательных путей в остром периоде выражены:

  • Подъем температуры тела до 39–40 °C.
  • Головная боль.
  • Тошнота, единичная рвота.
  • Заложенность, затрудненное носовое дыхание.
  • Насморк с чиханием, истечением носовой слизи.
  • Боль в горле.
  • Кашель сухой или со скудной слизистой мокротой.
  • Отсутствие аппетита.
  • Иногда — боли в животе, диарея2.

При неосложненном течении заболевание длится 7–10 дней. Но сухой кашель может беспокоить в течение нескольких суток после выздоровления.

Лечение гриппа А у детей

В лечении ОРВИ у детей используют лекарственные препараты разных групп:

  • Противовирусные. Угнетают размножению вируса на разных стадиях и способствуют его полному уничтожению.
  • НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства оказывают сочетанное действие. Они нормализуют температуру, угнетают воспалительные процессы и устраняют болевые ощущения.
  • Антигистаминные. Блокируют действие гистамина, вещества, запускающего воспалительные реакции в тканях.
  • Бронхолитики. Расширяют просвет бронхов, облегчают дыхание.
  • Противокашлевые. Угнетают кашлевой рефлекс. Используются при длительном сухом кашле.
  • Муколитики, отхаркивающие. Усиливают выделение мокроты и разжижают ее. Их применяют при влажном кашле.
  • Общеукрепляющие средства, стимуляторы иммунитета. Эти препараты улучшают иммунную защиту, ускоряют выздоровление.

Из-за лихорадки организм ребенка теряет много жидкости. Ее нужно восполнять. Для этого используются не только чаи и отвары, но и чистая негазированная вода. Горячее питье противопоказано при гриппе.

Важно помнить: чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем меньше риск осложнений.

Возможные осложнения и последствия

Одно из частых осложнений — пневмония, когда инфекционное воспаление с трахеи и бронхов распространяется на легочную ткань. На этот процесс указывает влажный кашель с отхождением гнойной мокроты, одышка и длительно сохраняющаяся лихорадка. Общее состояние тяжелое.

У маленьких детей до 5–6 лет возможен стенозирующий ларингит, воспаление слизистой гортани с сужением просвета дыхательных путей. О нем свидетельствует шумное хрипящее дыхание, а также громкий, отрывистый кашель. Стенозирующий ларингит опасен удушьем из-за воспалительного отека гортани.

На фоне насморка часто развивается синусит, воспаление придаточных носовых пазух. Он проявляется заложенностью, слизистыми и гнойными выделениями из носа, головными болями, болью в переносице. Синусит опасен мозговыми осложнениями: вирусная инфекция из пазух распространяется на оболочки и вещество головного мозга.

Их воспаление, менингоэнцефалит, протекает с крайне тяжелым состоянием. При первых признаках осложнений гриппа А у детей необходима экстренная медицинская помощь.

Профилактика

Специфическая профилактика — это вакцинация. Учитывая сезонность эпидемических вспышек, прививки против гриппа А делают осенью3. Неспецифическая профилактика предусматривает закаливание, занятия спортом, полноценное питание, избегание переохлаждений.

Список литературы

Image by prostooleh on Freepik