Время чтения статьи:
Классификация МКБ
Дата публикации
Категория

Грипп А у взрослых людей протекает тяжело и нередко приводит к осложнениям. Поэтому при первых признаках заболевания нужно обратиться за медицинской помощью. Диагностику и лечение гриппа А в г. Балашихе проводят специалисты клиники «Доктор Боголюбов».

Разновидности гриппа А

Вирус гриппа неоднороден. В зависимости от структуры вирусных частиц и генетических характеристик выделяют несколько типов. Их обозначают прописными латинскими буквами. Наиболее распространен возбудитель типа А1. Подобно другим болезнетворным вирусам, он размножается только внутри клеток. Под действием вирусной агрессии последние погибают, включается иммунная система, и в поврежденных тканях развивается воспалительный процесс.

В основном возбудитель гриппа А проникает в клетки слизистых оболочек органов дыхательной системы: носа, глотки, гортани и трахеи с бронхами. Хотя воспалительный процесс может затрагивать суставы, мышцы, нервы, головной мозг. Этим обусловлены сопутствующие симптомы гриппа А, не связанные с органами дыхания, а также осложнения.

Под действием факторов внешней среды генетические показатели вируса меняются. При этом изменяются свойства вирусных ферментов, обеспечивающих проникновение внутрь клеток и размножение. Среди них — белки гемагглютинин и нейраминидаза, обозначаемые буквами H и N. В зависимости от их структуры, выделяют множество подтипов гриппа А. Наиболее известные среди них:

  • H1N1 — свиной грипп.
  • H5N1 — птичий грипп.
  • H3N2 — гонконгский грипп.

Из-за генетической изменчивости иммунной системе трудно вовремя обнаружить и нейтрализовать вирус. К тому же он бурно размножается. Этим обусловлена высокая заразность, склонность к тяжелому течению и большой риск осложнений.

Основной путь заражения — воздушно-капельный, посредством кашля, чихания, разговора. Инфекция также передается через дверные ручки, посуду и другие предметы общего пользования. Инфицирование свиным или птичьим гриппом от животных теоретически возможно, но на практике маловероятно. А заразиться гриппом А при употреблении мяса свиней и птиц вовсе нельзя: при термической обработке возбудитель мгновенно погибает.

Основные симптомы

Инкубационный период длится 1–4 суток, в среднем — 2 суток. За ним следует продромальный период. В это время пациенты жалуются на общую слабость, недомогание, умеренное повышение температуры тела.

Продромальный период при гриппе А длится недолго, порой несколько часов, а иногда и вовсе отсутствует. В этих случаях болезнь начинается остро, протекает бурно. На первый план выступают признаки интоксикации и поражения органов дыхания:

  • Резкая слабость.
  • Головная боль.
  • Повышение температуры тела до 39 °C и выше.
  • Болезненные ощущения в мышцах и суставах.
  • Насморк с выделением слизи и чиханием.
  • Затруднение носового дыхания.
  • Боль, ощущение першения, инородного тела в горле.
  • Сухой или с выделением скудной слизистой мокроты кашель.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота, периодическая рвота.
  • Боли в животе, диарея.

Наличие тех или иных симптомов, а также их выраженность, зависят от того, насколько тяжело протекает грипп.

В самом начале появляются признаки интоксикации, а симптомы поражения верхних дыхательных путей могут быть едва заметными. Уже в конце последнего дня инкубационного периода пациент заразен. Причем заразность сохраняется в течение 5–7 дней, а при тяжелом течении с осложнениями — до 2–3 недель2.

Лечение гриппа А у взрослых

Ведущую роль в лечении гриппа А играют противовирусные препараты. Они блокируют размножение возбудителя на разных стадиях и способствуют его уничтожению иммунной системой3. В схему лечения включают и другие лекарства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
  • Антигистаминные препараты. Блокируют действие гистамина, вещества, запускающего тканевое воспаление.
  • Сосудосуживающие. Устраняют отек слизистых оболочек.
  • Бронхолитики. Расширяют просвет бронхов.
  • Отхаркивающие и муколитики. Усиливают выделение мокроты и разжижают ее.
  • Витамины и другие общеукрепляющие средства. Улучшают обмен веществ, запускают восстановительные процессы, ускоряют выздоровление.

На время лечения рекомендована высококалорийная пища, богатая белками и витаминами, а также питье в суточном объеме 1,5–2 л. В остром периоде с выраженной слабостью, сильным кашлем и высокой температурой тела нужно свести к минимуму двигательную активность и соблюдать постельный режим.

Возможные осложнения и последствия гриппа А

Среди осложнений заболевания:

  • Пневмония.
  • Миокардит, воспаление сердечной мышцы.
  • Менингоэнцефалит, воспаление оболочек и вещества головного мозга.
  • Острая дыхательная недостаточность.
  • Инфекционно-токсический шок.

Признаки этих осложнений:

  • Одышка с учащенным дыханием, ощущением нехватки воздуха.
  • Длительно сохраняющаяся высокая температура тела на уровне 39–40 °C и выше.
  • Кашель с выделением гнойной мокроты.
  • Низкое артериальное давление, учащенный или неритмичный пульс.
  • Бледные или синюшные кожные покровы.
  • Спутанность или потеря сознания.
  • Мышечные судороги.
  • Асимметрия лица, параличи конечностей.

Чем позже начато лечение, тем выше риск осложнений. При любом проявлении, внушающем опасение, необходимо в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью.

Список литературы

Image by stockking on Freepik