Лечение розацеа в Балашихе

Статью подготовила и проверила врач-дерматовенеролог Кулешова Анастасия Владимировна.

Розацеа — хроническое кожное заболевание. При длительном течении оно приводит к осложнениям. Чтобы избежать негативных последствий, лечение нужно начинать сразу же, при появлении первых признаков этой патологии.

Отделение дерматовенерологии клиники «Доктор Боголюбов» работает в двух филиалах:

«Звездная» по адресу: г. Балашиха, ул. Звездная, д 7, корп.1.

«Акварели» по адресу: г. Балашиха, пр. Ленина, д 32Д.

Мы принимаем пациентов с 0 лет.

Прием ведут врачи-дерматовенерологи: Авраменко Мария Андреевна,Лямкина Марина Геннадьевна,Бартова Марина Леонидовна,Кулешова Анастасия Владимировна,Шахматов Вадим Валерьевич, Эгбе Анна Владимировна.

Что такое розацеа

В основе заболевания лежит эритема, выраженное расширение кровеносных капилляров кожи. Густая капиллярная сеть залегает в верхних слоях кожных покровов. Она формирует цвет кожи на лице и других участках тела. При капиллярном расширении кожные покровы краснеют, а при сужении бледнеют.

Когда развивается розацеа, капилляры пребывают в состоянии стойкого расширения. Кровь в них застаивается, а стенки истончаются и теряют эластичность. Это состояние называют куперозом¹. Он характеризуется выраженным стойким покраснением кожи с сетчатым или звездчатым рисунком из расширенной капиллярной сети. Впоследствии на этом фоне появляются высыпания. Отсюда и название болезни: в переводе с латыни акне розацеа — розовые угри.

В основном поражается кожа на носу, лбу, щеках и подбородке. Иногда в патологический процесс вовлекаются ушные раковины, волосистая часть головы, шея, зона декольте, а также верхняя часть спины.

Причины появления

Стойкое расширение кожных капилляров происходит под действием внешних и внутренних факторов. Основные причины:

• Изменение баланса гормонов.
• Бесконтрольный прием синтетических аналогов гормонов.
• Прием некоторых других лекарств, например препаратов для лечения гипертонической болезни.
• Регулярное воздействие на кожу ветра, пыли, сухого горячего или холодного воздуха, паров химических соединений.
• Иммунологические нарушения.
• Несоблюдение гигиенических норм.
• Неправильное использование косметических средств.
• Несбалансированное питание, дефицит витаминов и других питательных веществ в пищевых продуктах.
• Патология органов пищеварения.
• Злоупотребление алкоголем, курение.
• Генетическая предрасположенность.

Также выделяют триггерные факторы. Среди них:

• Стресс.
• Переохлаждение.
• Перегревание в бане или сауне.
• Прием большого количества алкоголя.
• Употребление некоторых продуктов, например цитрусовых или шоколада.
• Нанесение на кожу лица косметического средства.
• Обострение сопутствующего хронического заболевания.
• Физическое утомление.

Под действием триггерных факторов симптомы становятся более выраженными, и стабильный период сменяется обострением розацеа.

Симптомы

Основные симптомы розацеа связаны с изменениями кожи. Среди них:

• Ярко-розовый или синюшный окрас.
• Утолщение из-за отека.
• Сухость и шелушение.
• Местное повышение кожной температуры.
• Повышенная чувствительность — появление болезненности при прикосновении.
• Неприятные ощущения: жжение, покалывание, зуд.
• Телеангиэктазия — сетчатый или звездчатый рисунок из расширенных капилляров.
• Узелковые образования по типу прыщей, папулы.
• Формирование пустул, микроскопических пузырьков с жидким содержимым.

Барьерные свойства кожи на участках поражения ухудшаются. Из-за зуда появляются расчесы. Через них в кожу проникает гноеродная бактериальная инфекция. Развивается гнойный дерматит. Он распространяется на здоровые участки кожи. Длительный отек кожи лица приводит к ее стойкому утолщению, изменению внешности.

Классификация

Выделяют несколько видов заболевания:

• Преходящая эритема. Кожа краснеет под действием триггерных факторов, а затем принимает нормальный цвет.
• Фоновая эритема. Кожа остается красной даже когда неблагоприятные факторы прекратили действие. На эритематозной поверхности формируются телеангиэктазии.
• Папулезно-пустулезная форма. Появление кожных узелков и пузырьков с жидким содержимым.
• Инфильтративно-продуктивная форма. Стойкое уплотнение и утолщение кожи.
• Гранулематозная форма. Появление бугристых образований на утолщенной коже².

По мере прогрессирования патологии эти виды последовательно сменяются.

Также выделяют несколько атипичных форм розацеа:

• Стероидная. Поражение кожи из-за нанесения средств со стероидной структурой.
• Галогеновая. Болезнь обусловлена длительным применением препаратов йода или брома.
• Люпоидная. Кожные узелки имеют вид плотных бляшек желтоватого цвета.
• Грамнегативная. Бактериальные осложнения из-за нерационального применения антибиотиков.
• Фульминантная. Молниеносное течение заболевания, когда эритема быстро приобретает стойкий характер с появлением высыпаний, ранними гнойными осложнениями и утолщением кожи.

Наряду с кожными покровами могут поражаться структуры глаза — веки, склеры, роговица. Это состояние называется офтальморозацеа. Поражение глаз может предшествовать заболеванию кожи или протекать отдельно.

Диагностика

Предварительный диагноз ставят на основании характерных изменений кожи. Основным диагностическим признаком является стойкое (сохраняющееся более 3 месяцев) покраснение лица с образованием папул, пустул, телеангиэктазий.

Вспомогательные диагностические критерии:

1. Кожная сухость.
2. Формирование бляшковидных узелков.
3. Ощущение жжения, покалывания.
4. Формирование бугристости на утолщенной коже.
5. Поражение глаз.

Заболевание подтверждается, если имеются два и более вспомогательных критериев³.

Для уточнения диагноза проводят осмотр кожи с помощью дерматоскопа. Обязательно берут фрагмент пораженной кожной ткани для гистологического исследования.

Когда нужно обращаться к врачу

За медицинской помощью нужно обращаться сразу же после того, как появилась эритема. Этим заболеванием занимается дерматолог. Специалист подскажет, какой должна быть диета, как пользоваться средствами уходовой косметики для восстановления кожных покровов. При розацеа в схему лечения включают солнцезащитные средства и препараты увлажнения сухой кожи. Инъекционно вводят средства для нормализации тонуса капилляров. При угрозе бактериальных осложнений обрабатывают кожу антисептиками и делают уколы антибиотиков. Среди немедикаментозных методов — воздействие на кожу лазером и микротоками. Хорошие результаты дает фототерапия, воздействие импульсами света заданной длины волны.

Если вас беспокоит розацеа, квалифицированную помощь вы можете получить в отделении дерматологии медицинского центра «Доктор Боголюбов» (г. Балашиха). Здесь к вашим услугам — опытные специалисты, передовые методики лечения, удобная система записи, медицинское оборудование экспертного класса. Это обеспечит высокое качество диагностики и терапии, а также комфорт на всех этапах оказания медицинских услуг.

Список литературы

1. Эрнандес Е. И., Раханская Е. М. Розацеа и купероз в практике косметолога. 2024. URL: https://www.cmjournal.ru/collection/kategoriya/product/rozatseya-i-kuperoz-v-praktike-kosmetologa (дата обращения: 10.04.2026).
2. Сысоева Т. А., Фролова И. Е., Мураховская Е. К., Бишарова А. С., Мерцалова И. Б. Розацеа: аспекты классификации и диагностического поиска при транзиторной и постоянной эритеме лица. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rozatsea-aspekty-klassifikatsii-i-diagnosticheskogo-poiska-pri-tranzitornoy-i-postoyannoy-eriteme-litsa (дата обращения: 10.04.2026).
3. Круглова Л. С., Стенько А. Г., Грязева Н. Н. Акне и розацеа. Клинические проявления, диагностика и лечение. 2021. URL: https://cosmeticru.ru/uploads/s/m/j/b/mjbxfflgzn16/file/AVVMiALE.pdf (дата обращения: 10.04.2026).