Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – патология, вынуждающее людей пересмотреть свой образ жизни из-за скованности и снижения подвижности в плече. Чаще всего артроз плечевого сустава встречается в зрелом возрасте, но может поражать и молодых людей.

Разные формы артрозов имеет 12% жителей Земли. В возрасте старше 60 лет это заболевание встречается у 97% пациентов.1

Что такое артроз плечевого сустава?

При развитии этого заболевания хрящ, покрывающий кости и обеспечивающий гладкое и безболезненное движение в суставе, постепенно изнашивается. В итоге движения руки становятся болезненными, а сустав утрачивает свою гибкость и силу.

С течением времени суставные поверхности начинают взаимно тереться без необходимой амортизации, вызывая серьезный дискомфорт и дополнительные повреждения. На краях сустава развиваются костные разрастания, и пациент постепенно утрачивает способность двигать конечностью.

Решение, как лечить артроз плечевого сустава – это зона профессиональной ответственности врача-ортопеда, который при необходимости привлекает других медицинских специалистов, например, ревматологов.

 Классификация артроза плечевого сустава

Виды

Различают следующие разновидности артроза плечевого сустава:

• первичный артроз развивается без видимой причины;

• вторичный артроз является следствием травм, инфекций, хирургических операций или заболеваний сустава.

По локализации заболевания выделяют:

• артроз правого плечевого сустава;

• артроз левого плечевого сустава;

• двусторонний артроз суставов.

 Стадии

1 стадия – на начальной стадии изменения незначительны, могут наблюдаться легкие боли при нагрузке на сустав, человек замечает небольшую скованность или неудобство при движениях в плече.

2 стадия – боли становятся более интенсивными и частыми, могут появляться даже в состоянии покоя, больной отмечает снижение гибкости в суставе.

3 стадия – характеризуется сильной болью, значительным ограничением движений, возможны деформации сустава. 

Причины возникновения

Причины развития артроза плечевого сустава разнообразны. К основным факторам возникновения болезни относятся:

• возрастные изменения;

• травмы плеча;

• чрезмерные или неправильные физические нагрузки на суставы;

• нарушения метаболизма, в том числе ожирение;

• половая принадлежность – в молодом возрасте женщины менее подвержены артрозу, чем мужчины;

• генетическая предрасположенность. 

Симптомы

Артроз плечевого сустава сопровождается рядом характерных признаков.

Основные симптомы:

• боли, усиливающиеся при движении или поднятии тяжестей;

• скованность и чувство жесткости, особенно после длительного бездействия;

• хруст во время движения плечом;

• ограничение мобильности сустава, затруднение при выполнении обычных действий.

Симптомы могут варьировать по выраженности проявления в зависимости от уровня износа сустава. На поздних стадиях заболевания у больных обнаруживаются отек и покраснение в районе сустава. Иногда вокруг него могут образовываться костные наросты, которые делают сустав более грубым.

Метеозависимые люди отмечают усиление боли и дискомфорта в плече при изменении погодных условий, особенно при смене давления и влажности. 

Диагностика

Для диагностики артроза плечевого сустава применяются следующие методы:

• осмотр, при котором врач оценивает вид и характер подвижности сустава;

• рентгенография, чтобы увидеть уровень износа сустава и присутствие костных наростов;

• ультразвуковое исследование, помогающее оценить характер суставных оболочек;

• МРТ – для детального изучения состояния мягких тканей сустава;

• артроскопия, позволяющая осмотреть сустав изнутри;

• анализы крови для исключения других патологий, которые могут вызывать симптомы, похожие на артроз.

Ключевое значение для постановки диагноза у больного с поражением суставов имеет рентгенологическое исследование.2

Лечение артроза плечевого сустава

Схема терапии артроза зависит от стадии болезни. На начальных этапах заболевание можно вылечить, или, по крайней мере, замедлить его развитие правильным подбором лекарственных средств и процедур. На третьей стадии для восстановления мобильности руки и купирования болей могут потребоваться хирургические манипуляции. 

Медикаментозное лечение

Используются следующие лекарственные средства:

• противовоспалительные лекарственные средства для уменьшения боли и воспаления;

• инъекции кортикостероидов в полость сустава для снижения воспаления;

• препараты, улучшающие кровоснабжение пораженных тканей;

• хондропротекторы для защиты хрящей;

• витаминные комплексы для поддержки общего состояния здоровья.

Применение для лечения артроза плечевого сустава нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидных препаратов связано с риском развития побочных реакций.3 Поэтому актуальны и немедикаментозные методы лечения. 

Физиотерапия

Эффективные при артрозе процедуры:

• магнитотерапия для снятия воспаления;

• ударно-волновая терапия, разрушающая разрастания костной ткани в суставе;

• электрофорез для лучшего усвоения препаратов;

• массаж, стимулирующий кровообращение в тканях сустава;

• лечебная гимнастика для улучшения подвижности сустава. 

Хирургическое лечение

На финальном этапе заболевания возможны два варианта хирургического лечения:

• артроскопия для чистки сустава;

• эндопротезирование при тяжелых формах артроза, когда больной сустав заменяется на протез.

Специалисты рекомендуют эндопротезирование как исключительную меру, когда остальные способы лечения не дали результатов. 

Диета

Диета с высоким содержанием жирных кислотам и коллагена  помогает поддерживать здоровое состояние суставов. 

Осложнения

Без адекватного лечения артроз плечевого сустава может привести к следующим проблемам:

• постоянной сильной боли;

• снижению подвижности плеча и руки;

• деформации сустава. 

Профилактика и прогноз 

Профилактика артроза плечевого сустава предусматривает упражнения для поддержания гибкости и силы мышц плеча, избегание избыточных нагрузок на суставы, а также контроль за весом тела.

Прогноз зависит от стадии артроза плечевого сустава на момент начала терапии и от соблюдения рекомендаций врача. В большинстве случаев, при своевременном обращении в больницу и правильно подобранной терапии, можно не только улучшить состояние сустава, но и полностью восстановить нормальные функции конечности. 

Куда обратиться при артрозе плечевого сустава?

Для диагностики и лечения артроза плечевого сустава обращайтесь в медицинский центр «Доктор Боголюбов» в Балашихе.

Преимущества обращения в наш центр:

• здесь работают врачи-ортопеды и ревматологи с глубокими знаниями и опытом в лечении артроза плечевого сустава;

• у нас современное диагностическое оборудование;

• мы используем персонализированные программы лечения, учитывающие особенности заболевания;

• в сложных клинических ситуациях собирается врачебный консилиум из узких специалистов.

Записаться на прием к врачу вы можете в любом филиале клиники, по телефону или с помощью нашего сайта.

Какой врач лечит артроз плечевого сустава?

При появлении проблем с плечевым суставом следует обратиться к травматологу-ортопеду. Ортопеды специализируются на заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата и ставят диагноз – артроз плечевого сустава. 

Чем отличается артрит от артроза плечевого сустава?

Артрит и артроз плечевого сустава – это два различных патологических состояния, которые вызывают боль и дискомфорт в плече, но имеют разные причины и особенности.

Артрит – воспаление в суставе. Артроз является дегенеративным нарушением, при котором постепенно разрушается суставной хрящ. Оба заболевания вызывают схожие симптомы, но подходы к терапии артрита и артроза отличаются.

Фото: freepik - ru.freepik.com

Список литературы:

1. Цурко В.В.Остеоартроз: гериатрическая проблема. РМЖ. 2024; Общие статьи. URL: https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Osteoartroz_geriatricheskaya_problema_1/(дата обращения: 15.06.2024).

2. Светлова М.С. Рентгенологический метод в диагностике заболеваний суставов. РМЖ. Медицинское обозрение. 2014; 27: 36-39. URL: https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Rentgenologicheskiy_metod_v_diagnostike_zabolevaniy_sustavov/ (дата обращения: 15.06.2024).

1. Авзалетдинов Б.К., Ахметов Б.Х. Влияние остеопатической коррекции на объем движения и качество жизни у пациентов с артрозом плечевого сустава I–II степени. Российский остеопатический журнал. 2023;(2):143-154.URL: https://doi.org/10.32885/2220-0975-2023-2-143-154 (дата обращения: 15.06.2024).

Изображение от freepik