Гастроптоз

Анатомически нормальное положение желудка в брюшной полости человека – в левом верхнем квадранте, прямо под диафрагмой. В обычном состоянии верхняя часть желудка находится немного выше уровня входа пищевода в желудок, что обеспечивает естественный барьер для предотвращения обратного тока содержимого.

Желудок закреплен в брюшной полости с помощью связок и окружающих органов, что обеспечивает его стабильность, но при этом позволяет некоторую степень подвижности для увеличения объема при приеме пищи. Нормальное положение способствует эффективному перемешиванию пищи с желудочным соком, постепенному перевариванию и последующему продвижению пищевого комка в кишечник.

Гастроптоз, известный также как опущение желудка, – состояние, при котором желудок в брюшной полости находится ниже его нормального положения. Хотя это и может звучать пугающе, на самом деле гастроптоз довольно распространен и не всегда вызывает выраженные симптомы. Однако у некоторых людей миграция желудка приводит к дискомфорту, болям в животе и проблемам с пищеварением.

Решение, как лечить гастроптоз желудка принимает гастроэнтеролог.

Виды гастроптоза

Врожденный

Врожденный гастроптоз связан с анатомическими особенностями строения брюшной полости и слабостью связочного аппарата, которые передаются генетически. Некоторые люди могут иметь врожденную слабость соединительной ткани, увеличивающую риск развития гастроптоза. Как правило, врожденный вариант болезни сопровождается характерными признаками: высокий рост, длинные пальцы, узкая грудная клетка, худоба. Гастроптозом страдают пациенты астеничного типа тела, и чем больше дефицит массы тела, тем ярче выражены жалобы больного человека.1

Приобретенный

Приобретенное опущение желудка развивается в результате резкой потери веса, беременности и родов, систематических физических нагрузок или из-за хронического ослабления брюшного пресса.

Степени опущения желудка

1 степень: желудок опущен незначительно, симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать.

2 степень: опущение более выражено, симптомы становятся заметнее, особенно после еды.

3 степень: желудок опущен значительно, что приводит к серьезным нарушениям пищеварения и выраженным симптомам, в том числе отмечаются несильные, но постоянные боли.

Причины

Причинами гастроптоза могут быть:

• нарушения в работе связок, поддерживающих желудок;

• ослабление брюшной стенки;

• резкая потеря веса;

• диета, приводящая к возникновению дефицита витаминов и белков в организме;

• регулярные тяжелые физические нагрузки;

• многократные беременности;

• хирургическое удаление опухолей брюшины;

• генетическая предрасположенность и врожденные аномалии строения брюшной полости.

Опущение желудка может быть обусловлено сразу несколькими перечисленными причинами, оказывающими негативное влияние на поддерживающие структуры желудка, ведя к его смещению вниз.2

Симптомы

Симптомы опущения желудка зависят от степени заболевания. На первых этапах развития гастроптоза болезненных проявлений нет или они почти незаметны.

На поздней стадии наблюдается:

• боль в животе, которая усиливается при физических нагрузках и после еды;

• чувство тяжести и дискомфорта в животе;

• вздутие живота и газообразование;

• изжога и отрыжка;

• запоры или, наоборот, диарея;

• быстрая утомляемость после физических нагрузок.

Отличительным признаком гастроптоза является снижение выраженности болей в области живота в горизонтальном положении.

Диагностика

Для диагностики гастроптоза используются следующие методы:

• рентгенография желудка с контрастным препаратом, например, с сульфатом бария, которая четко показывает положение желудка;

• эзофагогастродуоденоскопия для определения изменений в работе желудка;

• электрогастрография, которая позволяет установить снижение электрической активности желудка;

• УЗИ, чтобы оценить состояние других органов в брюшной полости.

Врач, оценивая жалобы пациента и проводя осмотр, обращает внимание на тип телосложения, дефицит веса и провисание живота.

Лечение 

Лечение гастроптоза предусматривает диетические рекомендации, упражнения для укрепления брюшных мышц, ношение специального бандажа, который приподнимает желудок, возвращая его в физиологическое положение.

Питаться необходимо дробно, небольшими порциями, чтобы не растягивать желудок.

Лечебная физкультура при гастроптозе включает в себя комплекс упражнений для укрепления мышц брюшной стенки, что помогает в поддержке желудка и может способствовать его возвращению в нормальное положение.

Для пациентов с гастроптозом рекомендованы дыхательная гимнастика (в первую очередь дыхание животом) и подъемы таза.

Симптоматическое лечение при опущении желудка направлено на устранение симптомов и восстановление нормальной работы ЖКТ.

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для возвращения желудка в анатомически нормальное положение.

Поскольку гастроптоз обычно не сопровождается острой, опасной для жизни симптоматикой, а его течение бывает стертым – боли в области живота возникают в определенных ситуациях и со временем уменьшаются, то пациенты в основном склонны перетерпеть болезненное состояние или пытаются найти способы лечения самостоятельно, избегая обращения к специалистам из-за страха перед больницами и обследованиями. Однако такое самолечение только ухудшит ситуацию, так как основная проблема остается нерешенной, что приводит к усилению симптомов и появлению новых признаков опущения желудка. Своевременное обращение к врачу при первых замеченных признаках проблем с ЖКТ позволит быстро и точно поставить диагноз и начать действенное лечение.

Возможные осложнения

Осложнения гастроптоза включают хроническое воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, а также нарушение пищеварения.

Профилактика

Профилактика гастроптоза предполагает поддержание нормального веса, регулярные упражнения для укрепления мышц, избегание по возможности физических нагрузок и соблюдение рекомендаций по питанию.

Куда обратиться при гастроптозе?

Обратиться при гастроптозе можно в сеть многопрофильных медицинских центров «Доктор Боголюбов». Вот некоторые из ключевых преимуществ нашей клиники:

• прием ведут высококвалифицированные гастроэнтерологи и хирурги с многолетним опытом работы в области лечения гастроптоза и других заболеваний ЖКТ;

• клиника оснащена передовым диагностическим оборудованием экспертного класса от надежных производителей, позволяющим точно определить степень и характер опущения желудка;

• есть возможность получить консультации и лечение не только от гастроэнтерологов, но и от диетологов, физиотерапевтов и других специалистов;

• у нас разумные цены на лечение и гибкий график приема, позволяющий записаться на удобное время.

Какой врач лечит гастроптоз?

Если вас беспокоят проблемы с желудком, то следует обратиться к гастроэнтерологу. Этот специалист занимается вопросами, связанными с пищеварительной системой, и именно он сможет поставить диагноз и разработать комплексный план лечения, который может включать диетические рекомендации, лечебную физкультуру и, если необходимо, медикаментозные средства.

Фото: freepik - ru.freepik.com

Список литературы:

1. Плечев В.В.,Латыпов Р.З., Титов А Р., Чабин А.В. Панкреатобилиарные осложнения при гастроптозе. Медицинский вестник Башкортостана. 2013;(6):190-194. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/pankreatobiliarnye-oslozhneniya-pri-gastroptoze/viewer (дата обращения: 15.06.2024).

1. Шульгай О.М., Кабакова А.Б., Клим Л.А., Шульгай М.А., Глушко К.Т. Проблема гастроптоза как проявления недифференцированной дисплазии соединительной ткани в практике детского гастроэнтеролога. Здоровье ребенка. 2018;(1):112-117. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/problema-gastroptoza-kak-proyavleniya-nedifferentsirovannoy-displazii-soedinitelnoy-tkani-v-praktike-detskogo-gastroenterologa (дата обращения: 15.06.2024).