Атерома

Атерома – мягкое округлое образование под кожей, заполненная жиром киста. Это довольно распространенное явление, которое встречается у 10% населения.1 В народе его еще называют жировиком. Обычно он безвреден, но иногда способен воспаляться или увеличиваться в размерах, доставляя неудобство. Когда атерома появляется на видимых участках тела, например, на лице, шее или руках, это может испортить внешний вид и привести к значительному психологическому дискомфорту, снижению самооценки. 

Рассмотрим, что такое атерома, почему она образуется, какие симптомы говорят о ее наличии, а также поговорим о лечении и профилактике этого недуга. 

Что такое атерома?

Подкожное доброкачественное образование появляется, когда сальная железа закупоривается и происходит накопление жироподобного вещества, которое обычно выделяется на поверхность кожи. Атеромы могут появиться на любом участке тела, где есть волосяные фолликулы, но чаще отмечаются на голове и шее. Они могут быть разного размера: от горошины до крупной виноградины, и обычно не вызывают болезненных ощущений, пока не воспалятся.

Определить, как лечить атерому – задача дерматолога. Иногда может потребоваться консультация хирурга, особенно если атерома достигла большого размера или есть признаки ее воспаления. 

Причины возникновения атеромы 

Главная причина атеромы – заблокированная сальная железа. Закупорка этих подкожных желез происходит из-за:

• гормональных изменений;

• расстройств метаболизма;

• травм кожного покрова;

• воспаления в волосяных фолликулах;

• повышенной потливости;

• ненадлежащей гигиены и косметических средств, сужающих протоки сальных желез;

• работы в пыльных и непроветриваемых помещениях;

• наследственных факторов.

Доброкачественная жировая киста может быть врожденной, если у плода во внутриутробном периоде формируются сальные железы без протоков.

Атерома обычно появляется у молодых женщин. У мужчин это заболевание тоже встречается, но реже. 

Симптомы

Обычно атеромы не вызывают явных симптомов и обнаруживаются как безболезненные округлые образования под кожей телесного цвета. Признаки болезни варьируют от отсутствия каких-либо ощущений до легкого дискомфорта при прикосновении.

Если атерома воспаляется, могут появиться покраснение, отек, зуд и жжение кожи, боль, которая усиливается при касании кисты. Иногда возможно выделение жирового содержимого с неприятным запахом. 

Классификация

Жировые образования в первую очередь классифицируются в зависимости от их местоположения:

• атерома головы;

• атерома ушей;

• атерома лица;

• атерома шеи;

• атерома половых органов;

• атерома туловища;

• атерома на конечностях.

По причине появления новообразований различают две разновидности атеромы:

• первичные атеромы, возникающие из-за врожденных дефектов протоков желез при нарушениях эмбрионального развития;

• приобретенные, что развиваются в любом возрасте при закупоривании желез и остановке выведения жирового секрета.

Атеромы могут быть одиночными, но часто развиваются множественные жировые образования под кожей. 

Диагностика заболевания

Диагностика атеромы стандартно включает осмотр дерматолога, но может потребоваться и ультразвуковое исследование для оценки структуры жирового образования.2 При нагноении кисты проводят общий анализ крови.

Если случай неоднозначный, для дифференциальной диагностики от других видов опухолей выполняется магнитно-резонансная томография подкожного образования. 

По рекомендации врача для анализа уже удаленной атеромы при хирургическом вмешательстве проводят гистологическое исследование, чтобы определить, нет ли у содержимого кисты склонности к перерождению в раковую ткань. 

Лечение атеромы

Маленькие образования без симптоматики не требуют лечения, в то время как большие атеромы часто удаляются из-за риска воспаления, инфекции или косметического дискомфорта. 

Хирургическое вмешательство

Основной метод лечения атеромы – хирургическое удаление. Процедура выполняется под местной анестезией и включает иссечение кисты вместе с ее капсулой для предотвращения повторного возникновения.

Операция вскрытия кисты проходит в клинике, но госпитализация не требуется. Если началось сильное воспаление, необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Но в этой ситуации атерому не удаляют, а только чистят.

Возможно удаление жировой опухоли при помощи щадящих малоинвазивных методов: лазером, электротоком или радиоволнами.

Выбор варианта хирургического лечения зависит от размеров жировика: небольшие атеромы удаляют с помощью электрокоагуляции, при образованиях размером около 1 см предпочтительно использование лазера, крупные атеромы вырезают. 

Реабилитационный период

После операции может потребоваться небольшой период восстановления, в течение которого важно соблюдать все рекомендации врача по уходу за раной, например, обрабатывать швы антисептическим раствором. 

Возможные осложнения после атеромы

Инфицирование, нагноение и воспаление атеромы могут привести к необходимости экстренного хирургического вмешательства. Без операции есть вероятность перехода атеромы в абсцесс и сепсис, а также может начаться воспаление жировой клетчатки. 

Редко, но возможны рецидивы после операции по удалению кисты. Перерождение жировика в рак кожи – тоже крайне редкое, но возможное осложнение атеромы. 

Профилактика патологии

Профилактика атеромы включает грамотную гигиену кожи, избегание травм кожных покровов и своевременное лечение кожных заболеваний, связанных с закупоркой сальных желез. Рекомендуется периодически проводить обследование головы, тела, лица, рук и ног. 

Куда обратиться при атероме?

Для постановки диагноза и лечения атеромы обращайтесь в медицинский центр «Доктор Боголюбов». К вашим услугам:

• опытные дерматологи и хирурги высшей квалификации;

• современная клиника с филиалами во всех районах Балашихи;

• лечение, основанное на принципах доказательной медицины и строгое следование клиническим рекомендациям;

• если атерома связана с другими кожными заболеваниями, в клинике можно получить комплексное лечение.

Запишитесь на прием на сайте или позвоните по указанному телефону. 

Какой врач лечит атерому?

Нужно обратиться к дерматологу – врачу, который специализируется на заболеваниях кожи.

Чем опасна атерома?

В большинстве случаев атерома не представляет серьезной опасности для здоровья и является скорее эстетической проблемой. Однако, если атерома воспаляется, инфицируется, это требует немедленного медицинского вмешательства. Также есть риск трансформации атеромы в злокачественную опухоль. 

Можно ли вылечить атерому без операции?

Есть методы консервативного лечения, например, применение противовоспалительных препаратов, если атерома воспалена, но полностью избавиться от атеромы без хирургического удаления не получится. 

Фото: freepik - ru.freepik.com

Список литературы:

1. Киселев В.В., Мурзагареева М.Н., Васильева Н.А. Опыт хирургического лечения атером. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014; (1):22-27. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-hirurgicheskogo-lecheniya-aterom (дата обращения: 19.06.2024).

2. Омурзакова, А. Т. Ультразвуковое исследование новообразований кожи. Обзор литературы. Молодой ученый. 2019; (45): 255-259. URL: https://moluch.ru/archive/283/63641/ (дата обращения: 19.06.2024).

Изображение от freepik