Этмоидит

Что за болезнь — этмоидит?

Этмоидит — это воспаление слизистой оболочки воздухоносной пазухи, которая находится в решетчатой кости черепа. Этмоидит — довольно редкий диагноз, он встречается в практике оториноларингологов в 2–3% случаев всех синуситов¹. Протекает в острой и хронической формах, мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. Наибольшая заболеваемость наблюдается среди детей младше 7 лет, в этой же возрастной группе самый высокий риск развития осложнений болезни. Пик заболеваемости этмоидальным синуситом приходится на холодное время года.

Классификация этмоидита

В зависимости от локализации воспалительного процесса этмоидальный синусит бывает:

• правосторонним;
• левосторонним;
• двухсторонним.

По характеру воспаления выделяют следующие типы этмоидального синусита¹:

• катаральный — отек и покраснение слизистой оболочки, прозрачные обильные выделения;
• отечно-катаральный — выраженный отек слизистой, при этом воспалительной жидкости практически нет;
• гнойный — бактериальное воспаление с обильными желто-зелеными, неприятно пахнущими выделениями;
• гиперпластический — такое воспаление характерно для хронического синусита, на слизистой образуются разрастания в виде полипов.

Симптомы этмоидита

Изначально человека беспокоят симптомы первичного заболевания — ОРЗ, гайморита, тонзиллита или отита. Начало этмоидита сливается с уже имеющимися признаками болезни, поэтому часто остается незамеченным. Однако если внимательно приглядеться к клинической картине, можно увидеть характерные симптомы этмоидита, у взрослых и детей они практически одинаковы²:

• выраженная головная боль, локализацию ее пациенты описывают как «глубоко в черепе, за глазами»;
• усиление головной боли при наклоне вперед;
• ухудшение обоняния вплоть до его потери;
• заложенность носа;
• прозрачные или гнойные выделения из носа;
• недомогание, ломота в теле;
• повышение температуры до 38–39 градусов.

Причины этмоидита

Воспаление решетчатого лабиринта в большинстве случаев носит вторичный характер, то есть развивается как осложнение инфекционных заболеваний ЛОР-органов. Основные причины этмоидита — бактерии, вирусы и грибки. Способствуют развитию болезни факторы риска:

• снижение местного и общего иммунитета;
• частые травмы черепа;
• хронический тонзиллит, гайморит, отит;
• патологически узкие носовые ходы;
• широкие слуховые трубы, что характерно для детского возраста;
• хроническая аллергия на пыльцу, шерсть, домашнюю пыль.

Диагностика этмоидита

Для диагностики этмоидита применяются следующие методы:

• активное выявление жалоб человека на здоровье;
• визуальный осмотр головы, носа;
• риноскопия;
• рентгенография черепа;
• компьютерная томография черепа;
• пункция решетчатой пазухи;
• общий анализ крови;
• исследование крови на инфекции;
• бактериологический посев отделяемого из носа.

Фото: freepik - ru.freepik.com

Лечение этмоидита

Лечение легких форм этмоидита возможно в амбулаторных условиях, детей до 7 лет и взрослых с тяжелым течением болезни рекомендовано госпитализировать в стационар. Основу терапии составляет прием лекарств для уничтожения инфекции, подавления воспалительного процесса²:

• антибиотики широкого спектра действия или с учетом типа возбудителя по результатам бакпосева выделений из носа;
• сосудосуживающие капли в нос;
• жаропонижающие препараты;
• антигистаминные препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства.

При неэффективности консервативной терапии, хроническом гиперпластическом этмоидите показана операция. Хирург рассекает решетчатую кость, промывает пазуху от гноя, удаляет полипы на слизистой.

Домашнее лечение

Лечение этмоидита народными средствами неэффективно и даже опасно. Решетчатая пазуха расположена глубоко в черепе, непосредственно соседствует с головным мозгом и глазницами. Некорректное лечение без контроля врача приводит к быстрому развитию осложнений и переходу воспаления в хроническую форму.

Осложнения и последствия этмоидита

Осложнения этмоидального синусита развиваются при переходе инфекционного воспаления на другие органы:

• нагноение глазниц с последующей слепотой;
• менингит и энцефалит;
• тромбоз вен головного мозга;
• сепсис при проникновении бактериальной инфекции в кровь.

Профилактика

Профилактика этмоидального синусита неспецифическая, направлена на поддержание хорошего иммунитета и здоровья ЛОР-органов:

• отказ от вредных привычек;
• ежедневное употребление фруктов и овощей, мяса и рыбы, кисломолочных продуктов;
• занятия спортом, прогулки на свежем воздухе;
• лечение острых и хронических тонзиллитов, гайморитов, ринитов.

Где пройти диагностику и лечение этмоидита?

• Филиалы многопрофильной клиники «МЦ Доктор Боголюбов» расположены во всех районах города Балашиха, в удобной пешей и транспортной доступности.
• Все отделения клиники работают с 9 утра до 8 вечера, запись к врачам доступна в течение 1–2 дней.
• В клинике работают оториноларингологи с большим опытом лечения синуситов, в том числе этмоидита. Врачи применяют современные методики консервативного и хирургического лечения, добиваются полного выздоровления для своих пациентов.
• Необходимое обследование можно пройти в клинике в течение одного дня.

Какой врач лечит этмоидит?

Консервативное и хирургическое лечение этмоидита проводит оториноларинголог.

Чем опасен этмоидит?

Инфекция при этмоидальном синусите может переходить в рядом расположенные органы, вызывать менингит, энцефалит, нагноение глазниц.

Как проявляется этмоидит?

Для этмоидита характерны сильная головная боль, повышение температуры более 38 градусов, обильные выделения из носа.

Фото: freepik - ru.freepik.com

Список литературы:

1. https://www.gbpokachi.ru/upload/medialibrary/9f1/h1jommyg1xipgocbclzi80y7tguodaql.pdf
2. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник, 2 изд. М.:Гэотар-Медиа, 2011 год-656 с.