Отомикоз

Что такое отомикоз?

Отомикоз — это грибковая инфекция наружного или среднего уха, сопровождается воспалением, образованием налета на коже, зудом и ухудшением слуха. Заболевание встречается у 18% взрослых и 26% детей с различными формами отита¹. Мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто, наибольшая заболеваемость отмечается в возрасте 5–10 лет и после 60 лет. Лечение проводит оториноларинголог консервативными, реже хирургическими методами.

Причины отомикоза

Причина развития отомикоза — грибковая инфекция, преимущественно дрожжевые и плесневые грибки. Микроорганизмы попадают в ухо из внешней среды, возникновению болезни способствуют факторы риска²:

• снижение местного и общего иммунитета;
• недостаточная гигиена ушей;
• частое травмирование ушных раковин, слуховых проходов;
• постоянно высокая влажность в слуховых проходах;
• эндокринные заболевания, прежде всего сахарный диабет;
• проживание в местности с жарким влажным климатом;
• длительный бесконтрольный прием антибиотиков, иммунодепрессантов, кортикостероидов;
• работа во влажных, загрязненных помещениях.

Классификация отомикоза

В зависимости от пораженной структуры уха выделяют следующие виды отомикоза:

• наружный отит — воспаление кожи ушной раковины, наружного слухового прохода;
• средний отит — грибковое поражение барабанной полости уха, кожи внутреннего слухового прохода;
• мирингит — воспаление барабанной перепонки.

Отдельная форма — послеоперационный микоз, возникает на оперированном ухе, чаще всего в барабанной полости.

По виду возбудителя, вызвавшего воспаление, различают три типа отомикоза:

• дрожжевой;
• плесневый;
• смешанный.

По течению грибковый отит бывает:

• острый — выявлен у человека впервые, продолжается не более месяца;
• хронический — беспокоит человека на протяжении трех месяцев и более.

По локализации отит бывает односторонним и двухсторонним.

Симптомы отомикоза

Отомикоз характеризуется следующими признаками²:

• сильный зуд ушной раковины, слухового прохода;
• боль при надавливании на ушную раковину;
• жидкие, кашицеобразные или плотные выделения из слухового прохода, цвет их бывает белым, желтым или серо-черным;
• при поражении ушной раковины на коже появляется плотный налет;
• ухудшение слуха, шум в пораженном ухе, ощущение инородного тела;
• общее самочувствие страдает редко.

Диагностика отомикоза

Обследование при грибковом отите включает следующие процедуры:

• осмотр наружного и среднего уха;
• общеклинические анализы крови и мочи;
• посев выделений из слухового прохода для определения типа грибка.

Фото: DC Studio- ru.freepik.com

Лечение отомикоза

Лечение отомикоза направлено на уничтожение грибковой инфекции, устранение воспаления уха и коррекцию сопутствующей патологии. Принципы диеты при отомикозе:

• исключение из рациона сахара, углеводов, жирной пищи;
• ежедневное употребление овощей, нежирного мяса и рыбы, кисломолочных продуктов.

Медикаментозная терапия включает:

• противогрибковые препараты в соответствии с типом возбудителя, применяют их внутрь и наружно;
• антигистаминные средства для уменьшения отека и зуда

Алгоритм гигиенического туалета уха при отомикозе:

• промывание теплой водой 3–4 раза в день;
• тщательное просушивание бумажным полотенцем;
• нанесение противогрибкового раствора или крема.

Осложнения

Осложнения отомикоза развиваются при дальнейшем распространении инфекции:

• разрушение барабанной перепонки;
• поражение внутренних структур уха;
• потеря слуха;
• менингит, энцефалит;
• сепсис.

Профилактика отомикоза

Профилактика грибкового отита заключается в устранении факторов риска развития инфекции:

• отказ от курения, употребления алкоголя;
• ежедневное мытье и просушивание ушных раковин;
• сокращение употребления сладостей, увеличение в рационе кисломолочных продуктов, свежих овощей;
• коррекция уровня сахара в крови;
• лечение иммунодефицитных состояний.

Куда обратиться при ушном отомикозе?

• Для лечения отомикоза в Балашихе можно обратиться в многопрофильную клинику «МЦ Доктор Боголюбов», филиалы есть в каждом районе города.
• Врачи ЛОР-отделения нашей клиники принимают пациентов с 9 утра до 8 вечера, свободное время для записи есть в пределах ближайших 1–2 дней.
• Все оториноларингологи нашей клиники обладают высокой квалификацией, многолетним практическим опытом, применяют для лечения своих пациентов современные методики.
• Необходимое обследование для постановки диагноза отомикоз, составления плана лечения можно пройти в нашей клинике за один день.

Какой врач лечит отомикоз?

Лечением грибкового отита занимается оториноларинголог. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний ему показаны консультации эндокринолога, инфекциониста.

Чем опасен отомикоз?

Грибковый отит опасен распространением инфекции на ближайшие ткани и органы — внутреннее ухо, головной мозг. Осложнения возникают редко, преимущественно у людей с иммунодефицитом.

Как вылечить отомикоз?

Лечить отомикоз нужно длительно и комплексно. Врач дает рекомендации по коррекции образа жизни, назначает противогрибковые препараты внутрь и наружно.

Фото: stockking - ru.freepik.com

Список литературы:

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник, 2 изд. М.:Гэотар-Медиа, 2011 год-656 с.
2. https://docs.yandex.ru/docs/view?tm=1688728541&tld=ru&lang=ru&name=KR304%20Gribkovye%20otit.pdf&text=отомикоз%20клинические%20рекомендации