Полипы в носу

Что такое полипы в носу

Полипы в носу — это разрастания слизистой оболочки носовой полости, которые имеют доброкачественный характер, но затрудняют дыхание и могут кровоточить. Полипы могут быть единичными и множественными, располагаться в разных отделах полости носа. 

Заболеванию подвержены преимущественно люди старше 50 лет, причем, и мужчины и женщины болеют одинаково часто. Диагностикой и лечением полипов занимается ЛОР-врач, в терапии применяют медикаментозные и хирургические методы.

Симптомы полипов в носу

Мелкие разрастания диаметром до 5 мм не затрудняют дыхание и не вызывают беспокойства у большинства пациентов. Симптомы появляются, когда полипы в носу увеличиваются и вызывают воспаление слизистой оболочки. 

В этом случае:

• человеку становится трудно дышать носом;
• пациент теряет обоняние, либо начинает неправильно воспринимать запахи;
• у больного появляются выделения из носа — прозрачные или зеленоватые, вязкие или жидкие;
• некоторых пациентов беспокоит чувство распирания в области переносицы, головные боли;
• человек начинает храпеть во сне.

Причины полипов в носу

Слизистая оболочка носа начинает утолщаться и разрастаться в местах воспаления или регулярного травмирования. К основным причинам полипоза относят¹:

• частые бактериальные или грибковые инфекции дыхательных путей;
• аллергию на пыльцу растений, шерсть животных, домашнюю пыль;
• бронхиальную астму;
• муковисцидоз;
• профессиональные вредности — вдыхание химических паров, пыли и грязи;
• частое травмирование слизистой оболочки, например, когда ребенок постоянно ковыряет в носу;
• химические и термические ожоги слизистой оболочки.

Виды полипов носа

Полипы в носу классифицируют по нескольким признакам²:

• по расположению: односторонние и двусторонние;
• по количеству – единичные и множественные;
• по причине различают полипоз инфекционный, аллергический, посттравматический;
• по механизму образования полипы бывают отечными, воспалительными и атипичными.

По МКБ-10 полипы носа обозначают кодом J33.0 и называют полипозным риносинуситом.

Диагностика полипов в носу

Определить полипы в носу ЛОР-врач может во время риноскопии — осмотра носовой полости специальным инструментом. Если же врач предполагает полипоз околоносовых пазух, он направляет пациента на КТ — только так можно увидеть глубоко расположенные разрастания слизистой оболочки.

Фото: freepik - ru.freepik.com

Лечение полипов в носу

ЛОР-врач лечит полипы в носу медикаментозно и с помощью операции. Тактика лечения зависит от расположения и количества разрастаний слизистой оболочки, степени нарушения носового дыхания³. Лечение полипов в носу народными средствами неэффективно и может быть даже опасно.

Лекарственное лечение

Медикаментозная терапия дает временный эффект и не позволяет полностью избавиться от полипов в носу. Врач назначает капли или спреи с кортикостероидами, сосудосуживающими компонентами, чтобы облегчить пациенту дыхание через нос.

Хирургическое лечение

Наиболее эффективное лечение полипов в носу — операция. Врач удаляет образования слизистой оболочки с помощью эндоскопа — длинной тонкой трубки с камерой и инструментами на конце. Эндоскопическая операция малотравматична и не оставляет шрамов.

Послеоперационная реабилитация

Восстановление после эндоскопической операции не требует много времени и усилий от пациента. В течение 3–5 дней после процедуры нужно промывать нос физраствором и антисептиком, закапывать сосудосуживающие капли. Препараты выписывает врач, он же дает рекомендации по их использованию.

Осложнения

Частичное перекрытие носовых ходов затрудняет дыхание и приводит к появлению следующих неприятных последствий:

• хроническая головная боль;
• утомляемость и снижение концентрации внимания;
• гнусавость голоса.

Полное перекрытие носовых ходов или разрастание полипов в пазухах носа приводит к синуситу. Воспаление пазух может перейти на мозговые оболочки и вещество мозга, дать осложнение в виде менингита или энцефалита.

Профилактика

Меры профилактики полипозного риносинусита:

• лечение хронических воспалительных и аллергических заболеваний носа;
• предупреждение травм слизистой оболочки носовых ходов;
• увлажнение воздуха в помещении;
• защита органов дыхания при работе с вредными веществами;
• регулярное промывание носовых ходов физраствором.

Где пройти диагностику и лечение полипов в носу в Балашихе

• Медицинский центр «Доктор Боголюбов» в Балашихе предлагает комфортные условия для лечения полипов в носу — оснащенное современной аппаратурой ЛОР-отделение, удобные палаты дневного стационара, работу и внимание квалифицированных специалистов;
• доктора применяют эффективные и безопасные хирургические методики для удаления полипов из носовой полости;
• операции проходят быстро и безболезненно, после них не остается шрамов и рубцов.

Какой врач лечит полипы в носу?

Для лечения полипов в носу у ребенка и взрослого нужно обращаться к оториноларингологу.

Чем опасны для здоровья полипы в носу?

Носовые полипы затрудняют дыхание и вызывают постоянную утомляемость, головные боли, снижение памяти и внимания из-за нехватки кислорода в организме. Воспаление на фоне полипоза может осложниться синуситом и менингитом.

Фото: wayhomestudio - ru.freepik.com

Список литературы:

1. Клинические рекомендации. Полипозный риносинусит. Год утверждения: 2019.
2. Современный взгляд на лечение хронического полипозного риносинусита. Журнал: Российская ринология. 2017
3. Хронический риносинусит с полипами носа (Journal of Allergy and Clinical Immunology, ноябрь 2022)